Трансферрин это белок, синтезируемый печенью. Находится в плазме крови.
Из-за токсичности свободного железа его невозможно транспортировать к тканям органов без переносчика. Эту роль выполняет трансферрин, связываясь с железом для его транспортировки к тканям. Без него невозможен перенос свободного железа из тонкого кишечника, где он всасывается, или из места депонирования в место использования.
Путь железа в организме
30% от всего количества молекул участвуют в транспорте железа, остальные пребывают в свободном состоянии. Анализ ОЖСС показывает процент насыщения белка железом.
Поверхность печени, костного мозга и селезенки богаты трансферриновыми рецепторами. После насыщения железом белок связывается с ними, погружаясь внутрь клетки. В лизосомах белок и молекулы железа разъединяются и используются по назначению — трансферрин возвращается в кровь, а железо участвует в постройке гемоглобина.
Трансферриновый синтез напрямую связан с общим состоянием печени, количеством железа в организме и потребностью в нем. Чем ниже процент свободного железа в плазме крови, тем выше концентрация этого белка.
Анализы на трансферрин
Название анализа ОЖСС расшифровывающееся как «общая железосвязывающая способность сыворотки». Результаты покажут концентрацию белка в плазме крови, которая может быть выше нормы и доходить до показателя 20%. Причина изменения показателей — способность железа связываться с другими белками.
Назначаются подобные анализы для выявления отклонений, связанных с железодефицитом и анемией. Характерные признаки – повышение содержания этого белка при снижении доли железа в сыворотке крови. В результате снижается насыщение белка железом. Его количество:
- у мужчин в среднем на 10% меньше, чем у женщин,
- третий триместр беременности характеризуется повышением концентрации трансферрина практически до 50%,
- с возрастом его концентрация уменьшается,
- при наличии воспалительных реакций в острой фазе концентрация белка падает.
Анализ на концентрацию трансферрина назначается для диагностики анемий, опухолевых заболеваний, гельминтных инвазий, гемохроматоза.
Перед сдачей ОЖСС обязательна несложная подготовка. Анализ сдается натощак – это обязательное условия для корректного отображения показателей в результате. Оптимальный вариант — свежий материал сыворотки крови, хотя анализ может проводиться и из материала, находившегося какое-то время в холодильнике, но в этом случае показатели могут быть менее достоверны. Результат исследования становится известен через несколько часов после забора.
Расшифровка анализа — норма и отклонения
Норма зависит от возраста и состояния организма. Например, у женщин во время беременности допустимы колебания показателей насыщения крови в сторону повышения, в особенности в третьем триместре. В общем случае норма составляет:
- для детей до 2 лет оптимальные показатели — от 18 до 7 мкмоль/л,
- дети от двух лет имеют коэффициент 45 до 76 мкмоль/л,
- для женщин средняя норма — 37-65 мкм/л, а для мужчин — 45 до 75 мкм/л.
При этом расшифровке анализа необходимо учитывается возраст — к старости коэффициент снижается.
Если трансферрин повышен – возможные причины
Некоторые болезни влияют на то, что трансферрин оказывается повышен. Среди них:
- Гипохромная анемия. При этом заболевании анализ позволяет оценить цветовую характеристику крови, напрямую зависящую от насыщенности крови железом. К счастью, анемия этого типа легко лечится и не представляет угрозы для жизни человека.
- Хроническая кровопотеря — следующая причина, при которой норма повышена. Процесс, приводящий к этому, должен быть остановлен как можно скорее.
- Гепатит. Поскольку ОЖСС связана с работой печени и билирубином, при остром гепатите процент содержания белка также повышен.
- Истинная полицитемия — самое опасное заболевание. Это злокачественная болезнь крови, вызывающая повышение ее вязкости. Это приводит к повышенному тромбообразованию и гипоксии (нехватке кислорода).
- Аномалии в усвоении железа или низкое его поступление в организм с пищей также влияет на изменение процента трансферрина в крови. В этом случае поможет или диета, обогащенная железом, или комплексное обследование и выявление нарушений в процессе усвоения элемента.
Проще говоря, трансферрин повышен в анализах при железодефиците, который предшествует анемии. При этом такое состояние может быть стабильным в течение нескольких дней или даже месяцев до развития острой патологии.
Белок может быть повышен из-за причин, не носящих патологический характер. К ним относится прием оральных контрацептивов и беременность. В третьем триместре белок повышен.
Норма понижена: причины
Понижение процентного содержания белка в крови, как и его повышение, указывает на развитие заболеваний, например, протекание хронического воспалительного процесса в органах и тканях.
Гемохроматоз, цирроз печени и потеря белка при химических и термических ожогах также могут стать причиной того, что трансферрин в анализах понижен, наряду с такими факторами, как прием андрогенов и переизбыток железа в организме. Наследственность также может сыграть свою роль, спровоцировав атрансферринемию.
Ниже представлен перечень болезней, при которых показатель трансферрина понижен:
- Пернициозная анемия. Развивается как следствие нехватки витамина В12. Заболевание затрагивает несколько систем органов сразу,
- Гемолитическая анемия. Снижение нормы может указывать на протекание процесса распада эритроцитов,
- Серповидно-клеточная анемия — наследственное заболевание, вызывающее разрушение гемоглобина,
- Хроническое отравление железом, вызванное длительным приемом железосодержащиъх препаратов, также проявляется как снижение насыщения крови трансферрином,
- Проблемы с мочевыводящими путями. Понижен белок и тогда, когда человек страдает хроническим нефрозом с сопутствующей атрофией почечных канальцев.
Резюмируя можно отметить, что норма понижена при избыточной концентрации железа в крови, при нарушении работы органов, связанных с кроветворением и при ряде других заболеваний.
