Атомакс – статин третьего поколения, действующее вещество которого аторвастатин. Согласно инструкции, лекарства этой группы назначают для нормализации уровня холестерина, липопротеинов, триглицеридов больным гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца (ИБС), сахарным диабетом. Производитель препарата – ОАО «Нижфарм» (Россия).
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Атомакс».
Состав, форма выпуска
Активное вещество Атомакса – аторвастатин. Вспомогательную функцию выполняют карбонат кальция, молочный сахар, целлюлоза, натрия кроскармеллоза, повидон К-30, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, триацетин.
Атомакс – покрытые оболочкой таблетки белого цвета, имеющие насечку для облегчения деления. Выпускается две разновидности препарата с содержанием действующего вещества 10 или 20 мг.
Фармакологическое действие
Принцип работы аторвастатина основывается на его способности блокировать работу ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент ответствен за запуск одного из первых этапов синтеза холестерина. Попадая в организм, Атомакс тормозит синтез стерола, вызывая снижение его уровня. Для восполнения дефицита холестерина активизируется расщепление «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые содержат необходимое вещество. Одновременно организм усиливает синтез «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), ответственных за доставку стерола от периферических тканей.
Изменение концентрации холестерина, липопротеинов позволяет предупредить развитие атеросклероза, а также связанных с ним заболеваний – инсульта, инфаркта, некроза конечностей.
Максимальная концентрация аторвастатина в крови наступает через 1-2 часа после приема. Блокирующая способность сохраняется на протяжении 20-30 часов. Выводится препарат печенью, незначительные количества с мочой. Это позволяет назначать Атомакс при почечных проблемах, но требует осторожного применения у больных печеночной недостаточностью.
Атомакс: показания к применению
Согласно инструкции Атомакс назначают больным с:
- первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной, несемейной гиперхолестеринемией,
- смешанной гиперлипидемией,
- гипертриглицеридемией,
- дисбеталипопротеинемией.
Атомакс эффективен для профилактики осложнений атеросклероза у пациентов, имеющих симптомы ИБС. Его назначают людям находящихся в группе риска развития ИБС по двум или более факторам: курение, лишний вес, возраст, неправильное питание, неактивный образ жизни.
Способ применения, дозировка
Атомакс назначают исключительно как дополнение к диете, если она оказалась неэффективной. Ее необходимо соблюдать в течение всего периода лечения.
Принимая статин необходимо соблюдать простые правила. Выпивать таблетку Атомакса в одно и то же время, 1 раз/сутки, запивая достаточным количеством воды. Ее нельзя разжевывать, измельчать.
Лечение начинают с минимальной дозировки. Ориентируюсь на изменение показателей холестерина, липопротеинов, доктор через 2-4 недели может скорректировать дозу. Максимально разрешенная дозировка – 80 мг. Если такое количество аторвастатина неэффективно, Атомакс заменяют более мощным статином или включают в курс лечения другие холестеринснижающие препараты.
Большинству больных первичной гиперхолестеринемией, а также смешанной гиперлипидемией достаточно 10 мг препарата.
Люди с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией принимают препарат по 80 мг 3 раза/день (20 утром, 20 днем, 40 вечером). Как правило, этого достаточно, чтобы уровень холестерина снизился на 18-45%.
Необходимо соблюдать осторожность, назначая Атомакс пациентам, которые:
- злоупотребляют спиртным,
- имели заболевания печени,
- страдают от метаболических, гормональных нарушений, эпилепсии, гипотонии, патологий скелетных мышц,
- при обширных хирургических вмешательствах.
Противопоказания, побочные эффекты
Атомакс противопоказан людям, которые не переносят аторвастатин, другие статины или прочие компоненты препарата (содержит лактозу!). Также его не назначают при:
- острых патологиях печени,
- повышении активности АЛТ, АСТ, ГГТ (≥ 3 раз),
- выраженной печеночной недостаточности (5-6, 7-9 баллов по Чайлд-Пью),
- беременности,
- лактации,
- несовершеннолетии.
Женщинам репродуктивного возраста на протяжении всего курса лечения необходимо пользоваться контрацептивами. Холестерин необходим будущему ребенку для нормального развития. При наступлении внеплановой беременности прием Атомакса необходимо прекратить. Поговорите с вашим врачом о возможных последствиях.
На начальном этапе терапии многие пациенты ощущают головную, суставную боль, симптомы схожие с простудой, слабость, снижение концентрации, тошноту, метеоризм. Через некоторое время они исчезают. Инструкция по применению Атомакса предупреждает о большем количестве побочных эффектов. Особенно подвержены им люди из группы риска.
Возможные побочные эффекты включают:
- бессонница/нарушения сна,
- головная боль
- общая слабость,
- головокружение,
- потеря или снижение памяти,
- патологии чувствительности,
- периферическая невропатия,
- депрессия.
- шум/звон в ушах,
- туманное зрение,
- глухота,
- извращение вкуса,
- назофарингит,
- интерстициальные заболевания лёгких,
- нарушение пищеварения (желудочные боли), запор, диарея, газы, тошнота, анорексия, рвота,
- панкреатит,
- гепатит,
- желтуха,
- печёночная недостаточность,
- суставные, мышечные боли,
- миопатия,
- судороги, спазмы,
- миозит,
- рабдомиолиз,
- разрыв сухожилия,
- сыпь,
- зуд,
- анафилаксия,
- крапивница,
- ангионевротический отёк,
- буллёзная сыпь,
- синдром Стивенса-Джонсона,
- синдром Лайелла,
- нарушение эрекции,
- вторичная почечная недостаточность,
- увеличение грудных желез у мужчин.
Взаимодействие
При одновременном приеме препараты способны взаимодействовать друг с другом. Результат реакции может иметь нейтральное, негативное или позитивное влияние на организм. Поэтому врач должен знать обо всех лекарствах, добавках, травах, витаминно-минеральных комплексах, которые принимает пациент.
Коррекция дозы или отмена препарата необходимы, если больной принимает:
- циклоспорин,
- медикаменты для лечения ВИЧ (индинавир, саквинавир, ритонавир, нелфинавир),
- антибиотики эритромицин или кларитромицин,
- нефазодон,
- гемфиброзил,
- высокие дозы витамина В3,
- эзетимиб,
- дилтиазем,
- верапамил, амиодарон,
- индукторы CYP3A4 фенитоин, эфавиренз, рифампицин, зверобой),
- колестипол,
- норэтистерон, этинилэстрадиол,
- варфарин.
Цена
Сегодня назвать цену Атомакса невозможно. Он снят с производства.
Аналоги
Отсутствие препарата на российском рынке не проблема. Аптеки предлагают широкий выбор аналогов Атомакса:
- Аторис,
- Анвистат,
- Атор,
- Аторваститин-ОВL,
- Аторвастатин-Тева,
- Аторвастатин МС,
- Аторвастатин Авексима,
- Аторвокс,
- Вазатор,
- Липофорд,
- Липримар,
- Новостат,
- Тулип,
- Торвас,
- Торвалип,
- Торвакард,
- Торвазин.
Кроме вышеперечисленных препаратов Атомакс можно заменить другими статинами:
- симвастатин – 144-338 руб.,
- ловастатин – 221-487 руб.,
- розувастатин – 321-912 руб.,
- флувастатин – 2022-3435 руб.
Не меняйте назначения врача, не посоветовавшись с ним. Все статины имеют свои нюансы применения, которые учитываются специалистом при подборе лекарства.
