Липтонорм – индийский аналог аторвастатина. Препарат назначается для понижения уровня холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов. Согласно инструкции нормализация продуктов жирового обмена тормозит прогрессирования атеросклероза, а вместе с ним ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта, некроза конечностей.
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Липтонорм».
Состав, форма выпуска
Действующее вещество Липтонорма – аторвастатин. Его дополняют вспомогательные вещества: карбонат кальция, целлюлоза, молочный сахар, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармелоза, стеарат магния, диоксид титана, полиэтиленгликоль.
Липтонорм – это таблетки белого цвета, круглые, на изломе белые. Выпускается две вариации препарата с содержанием действующего вещества 10 или 20 мг.
Фармакологическое действие
Аторвастатин относится к ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент необходим организму для синтеза холестерина. Молекула Липтонорма похожа на него по структуре. Клетки печени принимают ее за фермент, включают в реакцию образования холестерина – она останавливается. Ведь свойства аторвастатина не идентичны ГМГ-КоА-редуктазе.
Уровень холестерина падает. Для компенсации его дефицита организм начинает расщеплять содержащие ЛПНП молекулы, что приводит к уменьшению их концентрации. Дополнительным источником холестерина служат периферические ткани. Для транспортировки стерола необходимы «хорошие» липопротеины высокой плотности. Соответственно их количество растет.
Снижение общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов замедляет прогрессирование атеросклероза. Поскольку избыток продуктов жирового обмена обладает способностью скапливаться на поверхности сосудов. Когда отложение приобретает значительные размеры, оно частично или полностью перекрывают просвет сосуда. Атеросклероз сердечных сосудов приводит к инфаркту, мозга – инсульту, конечностей – образованию трофических язв, некрозу стоп.
Эффективность аторвастатина сводится к нулю, если человек не соблюдает диету, направленную на снижение уровня холестерина. Организм не тратит собственные ресурсы на покрытие дефицита стерола, ведь он поступает с пищей.
Уровень холестерина начинает нормализироваться через 2 недели с начала приема таблеток. Максимальный эффект достигается через 4 недели.
Метаболиты аторвастатина выделяются с желчью, которая вырабатывается печенью. При недостаточности органа этот процесс затрудняется. Поэтому при патологиях печени препарат назначают осторожно.
Липтонорм: показания к применению
Согласно инструкции по применению Липтонорма препарат назначают как дополнение диетотерапии при:
- первичной гиперхолестеринемии,
- смешанной гиперлипидемии,
- гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии как дополнение к диетотерапии,
Применение аторвастатина помогает снизить риск инсульта, инфаркта у больных с ишемической болезнью сердца. Кроме того, пациенты, принимающие Липтонорм реже требуют проведения шунтирования, стентирования, госпитализации с сердечно-сосудистыми проблемами.
Способ применения, дозировка
До начала лечения Липтонормом, а также на протяжении всего курса пациент должен соблюдать диету.
Таблетки принимают один раз/день, без привязки к еде, но обязательно в одно и то же время. Рекомендуемая начальная доза 10 мг. Далее дозировку подбирают индивидуально, учитывая динамику изменений уровня холестерина, ЛПНП. Коррекцию дозировки проводят не чаще чем 1 раз/4 недели. Максимально допустимая дозировка – 80 мг. При слабой реакции организма на прием аторвастатина, пациенту выписывают более мощный статин или дополняют назначение другими лекарствами, понижающими холестерин (секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина).
При печеночной недостаточности назначение Липтонорма должно сопровождаться контролем показателей работы органа. Если они значительно превышают норму, препарат отменяют или назначают пониженную дозировку.
Противопоказания, побочные эффекты
Липтонорм противопоказан людям, имеющих чувствительность к аторвастатину, лактозе, любому компоненту препарата или аналога. Таблетки противопоказаны при:
- острых заболеваниях печени,
- повышении АЛТ, ГГТ, АСТ более чем в 3 раза,
- тяжелых инфекциях,
- циррозе,
- детям до 18 лет.
Будущим мамам, кормящим женщинам Липтонорм не назначают. Если зачатие планируется, прием медикамента приостанавливают минимум за месяц до этой даты. При внеплановой беременности необходимо прекратить прием препарата, а затем сразу обратится к врачу. Он расскажет о возможных рисках для плода, а также предложит варианты действий.
Большая часть пациентов легко переносит препарат. Побочные эффекты если есть, то слабые, исчезающие через небольшой промежуток времени. Но возможно менее оптимистическое развитие событий.
Инструкция Липтонорма предупреждает о следующих побочных эффектах:
- Нервная система: часто бессонница, головокружение, редко – головная боль, недомогание, сонливость, кошмары, амнезия, снижение/усиление чувствительности, периферическая невропатия, эмоциональные всплески, нарушение координации, паралич лицевого нерва, потеря сознания.
- Органы чувств: двоение в глазах, ушной звон, сухость слизистой глаза, глухота, глаукома, извращение вкуса.
- Сердечно-сосудистая система: часто – боли в груди, редко мигрень, ощущаемое сердцебиение, гипотензия или гипертензия, аритмия, стенокардия, флебит.
- Дыхательная система: часто – бронхит, ринит, редко – пневмония, бронхиальная астма, носовое кровотечение.
- Пищеварительная система: тошнота, изжога, запор или понос, боли в животе, газы, анорексия или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, расстройства глотания, рвота, стоматит, воспаление пищевода, языка, гастроэнтерит, гепатит, печеночная колика, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, кровоточивость десен.
- Опорно-двигательный аппарат: часто – артрит, редко – судороги мышц ног, бурсит, суставные боли, миозит, миопатия, миалгия, рабдомиолиз, повышенный тонус мышц.
- Мочеполовая система: часто – мочеполовые инфекции, периферические отеки, редко – дизурия, воспаление почек, вагинальное кровотечение, воспаление придатков семенников, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.
- Кожные покровы: алопеция, повышенное потоотделение, экзема, перхоть, точечные кровоизлияния.
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, контактный дерматит, крапивница, реакция гиперчувствительности, фотосенсибилизация, анафилаксия.
- Лабораторные показатели: высокий/низкий сахар, увеличение КФК, ЩФ, АЛТ, АСТ, ГГТ, анемия, тромбоцитопения.
- Прочие: увеличение массы тела, гинекомастия, обострение подагры.
Чаще других от побочных эффектов страдают курящие люди, алкоголики, больные диабетом, недостаточностью щитовидной железы, заболеваниями печени, гипотоники.
Приостановите прием Липтонорма, а также свяжитесь с лечащим врачом при возникновении:
- сильных необъяснимых болей или слабости в мышцах,
- повышении температуры,
- судорогах.
Взаимодействие
Возможна реакция препарата со следующими лекарствами:
- антациды (омепразол, алмагель),
- дигоксин,
- эритромицин, кларитромицин,
- ингибиторы протеаз,
- некоторые оральные контрацептивы,
- фибраты,
- варфарин,
- итраконазол, кетоконазол.
Цена
Препарат не продается аптеками России. У него истек срок регистрационного свидетельства. Цена Липтонорма на момент исчезновение из продажи составляла 284 рубля за 10 мг упаковку, 459 рубля за 20 мг.
Аналоги
Отсутствие в аптеках Липтонорма не проблема. Существует немало аналогов препарата с тем же действующим веществом. Вы можете спросить в аптеках:
- Аторис,
- Анвистат,
- Атомакс,
- Атор,
- Тулип,
- Аторваститин-ОВL,
- Аторвастатин-Тева,
- Аторвастатин МС,
- Аторвастатин Авексима,
- Аторвокс,
- Вазатор,
- Липофорд,
- Липримар,
- Новостат,
- Торвас,
- Торвалип,
- Торвакард,
- Торвазин.
Кроме вышеперечисленных препаратов, можно подобрать аналоги Липтонорма по механизму действия:
- симвастатин – 144-346 руб.,
- ловастатин – 233-475 руб.,
- розувастатин – 324-913 руб.,
- флувастатин – 2100-3221 руб.
Все статины имеют одинаковый механизм действия, но каждый из них имеет нюансы использования. Поэтому всегда советуйтесь с врачом перед сменой препарата.
