Гематокрит можно определить при сдаче общего анализа крови. Гематокритное число указывает на процент эритроцитов к общему объему жидкой части крови (плазма). В полученном бланке гематокрит отмечен как НСТ или Ht. Норма среди взрослого населения варьируется от 36 до 48% (дети – 37-44%). При отклонении нормы происходит развитие патологий, о которых подробнее расскажем в данном материале.
Норма для мужчин и женщин
Норма гематокрита различается среди женского и мужского населения. Кроме того, показатели НСТ отличаются по возрасту и иным физиологическим критериям пациента. Далее расскажем о норме гематокрита среди мужчин и женщин.
Норма у женской половины населения
Норма НСТ у женщин составляет от 36 до 42%. При этом дамы имеют более низкие показатели, нежели мужчины. Основная причина подобной разницы в том, что у представительниц слабого пола чаще происходит смена крови. Кроме того, данный показатель может изменяться в период беременности и менструации.
Таким образом, норма НСТ среди женского населения составляет:
- 18 до 45 лет – 35-45%,
- Свыше 45 лет – 35-47%.
Врачи не рекомендуют сдавать анализы сразу после менструации, поскольку результат будет заниженным.
Норма у мужчин
У мужского населения норма НСТ равна 44-48%. Чем старше мужчина, чем выше показатель гематокрита. Например, в возрасте 50 лет норма составляет 44-50%. Данная тенденция связана с обезвоживанием организма, что приводит к снижению объема плазмы.
При уровне гематокрита между 30 и 35% требуется посещение врача и изменения рациона. При более пониженных критериях (24-29%) необходимо дополнительно принимать лекарственные препараты с железом, витамином В, фолиевой кислотой. При снижении менее 13% требуется срочная госпитализация.
Норма по гематокриту среди пациентов разного возраста более подробно закреплена в следующей таблице:
Особенности показателей НСТ:
- лица, которые часто поднимаются на большую высоту, имеют увеличенный гематокрит, что является нормой,
- курильщики имеют повышенный НСТ,
- после сдачи анализа гематокрит резко понижается.
Беременность и норма гематокрита
При беременности изменяется не только гормональный фон женщины, но и вес, положение внутренних органов. Таким образом, происходит увеличение жидкости в теле беременной и уровень гематокрита немного снижается.
При нормальном течении беременности НСТ составляет 30-40%. При уровне более 41% происходит обезвоживание организма, а при критериях ниже 30% врачи указывают на развитие анемии (или иного заболевания).
Разберем показатели НСТ по триместрам:
- 1 – норма составляет 33-36%. К 12 неделе уровень возрастает примерно на 10%, а затем снова снижается (к концу 2 месяца).
- 2 – при отсутствии нарушений НСТ составляет 34-37%.
- 3 – происходит снижение до 32-34%, поскольку ребенок активно растет и забирает из организма женщины больше крови. В период с 30 по 34 неделю происходит повышение объема циркулирующей крови.
Подробнее о гематокрите у беременной и ребенка смотрите в следующем видео:
Дети и показатели гематокрита
Норма НСТ среди детей зависит от возрастных критериев. Средний уровень гематокрита составляет 37-44%.
Сразу после появления на свет гематокрит младенца составляет 44-62%, а затем уровень НСТ постепенно уменьшается.
В старшем возрасте показатели снова возрастают, например, к 6 годам уровень НСТ равен 34-40%, а у 12 летнего подростка 2, 35-45%.
Следующий этап изменения НСТ – подростковый возраст. У девочек уровень гематокрита понижается в период появления менструации, в то время как у мальчиков врачи отмечают повышенные результаты (до 45%).
Отклонение НСТ от нормы может свидетельствовать о развитии патологий.
Гематокрит ниже нормы
При низком уровне НСТ клетки организма испытывают кислородное голодание. Кроме того, нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждой части тела.
У взрослого человека пониженный гематокрит проявляется следующим образом: бледность, выпадение волосяных покровов, постоянное чувство усталости, одышка, частое сердцебиение, мигрень, снижение работоспособности.
Причины пониженного гематокрита можно разделить на временные и постоянные.
Так, к временным причинам относят:
- Диета и неправильное питание.
- Пассивный образ жизни.
- Обильное кровотечение, в том числе менструация.
- Беременность.
- Большой объем жидкости в организме (гипергидрация).
- Отравление (биологическими или химическими) ядами.
Понижение НСТ может быть связано с развитием таких патологий, как:
- анемия,
- цирроз печени,
- гемолиз (разрушение эритроцитов в крови с выделением гемоглобина),
- патологии сердечной или сосудистой системы,
- развитие онкологии костного мозга,
- почечная недостаточность и иные болезни почек,
- дисбактериоз,
- язва желудка,
- переломы костей.
Основная цель лечения – устранение причины, которая вызывает изменения показателей гематокрита. Например, при развитии анемии пациент должен в первую очередь пересмотреть рацион. Так, стоит кушать больше продуктов, которые богаты железом, например: яйца, курица, печень, морепродукты, сухофрукты, бобы, зелень.
При развитии серьезных патологий врачи рекомендуют курс лечения с использованием лекарственных препаратов, в составе которых имеется железо.
В критической ситуации врач немедленно переливает кровь пациенту для сохранения жизни.
Кроме того, для нормализации гематокрита стоит приобрести следующие полезные привычки:
- ежедневно заниматься спортом,
- употреблять больше воды (не менее 1,5 литра в день),
- отказаться от вредных привычек,
- периодически проходить обследование у врача и сдавать анализы,
- сократить количество стрессовых ситуаций.
Иногда анализы показывают ложный уровень НСТ. Данное явление характерно после пережатия вены жгутом, при анализах в положении лежа.
Низкий НСТ у детей
При понижении гематокрита у ребенка появляется отечность на разных частях тела, в том числе скрытой формы (проявляются к вечеру в виде следов от одежды). Все прочие симптомы не отличаются от признаков пониженного НСТ взрослого пациента.
Дети более чувствительны к изменениям НСТ, и поэтому тяжелее переносят заболевания, связанные с понижением НСТ. Так, наиболее распространенными причинами снижения гематокрита являются:
- Наследственное нарушение системы кровообращения.
- Повышенное кровотечение.
- Анемия (малокровие).
- Большой объем крови.
Чаще всего врачи наблюдают у детей анемию, которая приводит к развитию более серьезных патологий. Так, анемия обнаруживается в 10% случаях после плановой сдачи анализов. Малокровие развивается в следующих случаях: дефицит железа, сильная кровопотеря, нарушение деятельности костного мозга, гемолиз.
При понижении НСТ врачи должны выявить причину подобного сбоя, а затем определить лечение для устранения патологии. При развитии анемии родители должны не только изменить питание ребенка, но и пройти курс лечения для увеличения объема крови.
Кроме того, врачи рекомендуют давать детям гематоген – это вкусное лакомство, которое является отличным профилактическим средством.
Пониженный гематокрит у беременных женщин
В период вынашивания плода уровень НСТ у беременной снижается. Изменение гематокрита начинается с 4 недели, а минимальные показатели стоит наблюдать на 34 неделе беременности (31-35%). Данное явление связано с увеличением объема жидкой ткани и уменьшением железа.
Понижение НСТ негативно сказывается на состоянии беременной. Так, могут наблюдаться слабость, головные боли, повышение давления.
При незначительных отклонениях врачи рекомендуют изменить рацион, уделив внимание продуктам с высокой концентрацией железа.
При сильном снижении НСТ доктор назначает лекарственные препараты, которые не будут вредить растущему младенцу. При этом лечение зависит от поставленного диагноза. Например, при развитии инфекционного заболевания требуется лечение антибиотиками.
Повышение гематокрита
При повышении НСТ увеличивается вязкость крови, тем самым провоцируя образование тромбов. При развитии заболеваний, связанных с высоким гематокритом, пациент жалуется на онемение конечностей, одышку, головокружение.
Причины, которые вызывают повышение НСТ, могут быть физическими или патологическими.
Физические причины не связаны с заболеванием пациента и чаще всего носят временный характер, например:
- Менструация.
- Возраст ребенка – до 2 недель.
- Резкое (или хроническое) обезвоживание, связанное с отравлением, поносом, диареей, ожогами, перегревом.
- Прием мочегонных препаратов или таблеток, которые разжижают кровь (например, аспирин).
- Курение, алкоголизм.
- Горный туризм.
- Частый стресс.
- Ожирение.
- Трансконтинентальные перелеты.
- Лечебные процедуры в барокамере.
- Дайвинг и иные подводные виды спорта.
- Длительный постельный режим.
- Профессиональный спорт.
Во втором случае, гематокрит повышается при развитии следующих патологий:
- Заболевания, связанные с уменьшением объема плазмы, а именно:
- тромбоз,
- анемия,
- перитонит,
- инфекции желудочно-кишечного тракта,
- цирроз печени,
- сахарный диабет.
- Онкология кроветворной системы, которая приводит к увеличению количества эритроцитов (эритремия, лейкозы).
- Заболевания, приводящие к кислородному голоданию, такие как:
- астма,
- рак легких,
- порок сердца,
- гипертония (у детей).
- Болезни почек и печени, например, почечная недостаточность, болезнь Аддисона, опухоль почек, синдром Кушинга.
Для нормализации гематокрита врачи применяют один (или несколько) из следующих способов:
- Удаление из крови определенного количества эритроцитов (метод эритроцитафереза).
- Изменение рациона.
- Употребление в день не менее 1,5 литра воды.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Прием антиагрегантов и антикоагулянтов (лекарственные препараты, способствующие уменьшению тромбообразования), например, Аспирин, Курантил.
Повышение НСТ при беременности
Когда гематокрит поднимается более 36%, тогда беременная должна пройти дополнительное обследование. Чаще всего изменение гематокрита связано с такими причинами, как:
- Обезвоживание в период токсикоза (рвота, тошнота, диарея, потливость).
- Увеличение потребления соленых продуктов – беременной женщине стоит придерживаться диетического питания.
- Гестоз (токсикоз, возникающий на поздних сроках беременности) – возникает по причине нарушений в работе сердца, сосудов, почек.
- Стрессовые ситуации.
При сохранении результатов 60% и более кровь становится тягучей в итоге образуются тромбы, которые являются смертельно опасными для жизни малыша и женщины.
Лечение назначается в зависимости от установленной причины. Так, для профилактики врач может прописать кровопускание для замещения крови специальным раствором. Кроме того, беременные должны соблюдать диету и потреблять больше жидкости. При сильном увеличении НСТ беременной назначают лекарственные препараты, которые разжижают кровь (антикоагулянты).
НСТ выше нормы у ребенка
В период взросления повышение НСТ на 10-13% не является следствием развития патологии. Подобное отклонение может быть связано с одной из следующих причин:
- обезвоживание при расстройстве пищеварения, рвоте, солнечном ударе,
- травма,
- болезни дыхательной или кровеносной системы,
- побочные действия от лекарств.
При повышении более чем на 15% стоит обратиться к педиатру для выяснения причины. Основные симптомы и способы лечения при повышении гематокрита совпадают с аналогичными показателями у взрослых.
Величина гематокрита является частью развернутого анализа крови, который не оценивается отдельно от других пунктов. Гематокритная величина отличается у разных категорий пациентов.
Например, беременные имеют низкий уровень гематокрита. В данном материале идет речь о нормах НСТ и причинах отклонения НСТ от нормы.
