Как известно, красный цвет крови придает особый железосодержащий белок – гемоглобин, который содержится в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Степень насыщения эритроцитов гемоглобином может быть разной, и от этого зависит качество и функции крови.
Оценить содержание гемоглобина в эритроцитах можно с помощью особого медицинского теста на определение цветового показателя крови (обозначение цветного показателя крови в анализе 2, ЦП). Это исследование входит в рамки общего анализа крови и является довольно информативным в диагностике разного рода патологий. Рассмотрим его более подробно.
Цветовой показатель крови в анализе – что это такое?
Цветовой, или цветной, показатель крови – это важный диагностический элемент общего анализа крови, который дает возможность определить количественное содержание гемоглобина в эритроцитах. Кроме того, он позволяет выявить качественные характеристики красных клеток крови, которые обеспечивают ее цвет и основные функции в виде транспортировки кислорода к клеткам и тканям всего организма. То есть основное назначение цветного показателя – это возможность понять, насколько хорошо организм снабжается кислородом.
Цветной показатель крови вычисляют при каждой сдаче общего анализа крови, но особо важное значение этот параметр имеет при подозрении на анемию или при контроле лечения этого заболевания.
Для проведения исследования никакой особой подготовки не требуется. Но чтобы получить максимально достоверные результаты, стоит сдавать кровь утром, натощак.
Норма и формула расчета
Для того чтобы рассчитать цветовой (цветной) показатель крови, необходимо определить содержание гемоглобина в г/л и количество эритроцитов, после чего проводится расчет по формуле:
ЦП=(Hb*3)/Er
Где ЦП – это цветовой показатель, Hb – уровень гемоглобина в крови (в г/л), Er – количество эритроцитов (берутся первые 3 цифры).
Полученное значение как раз и позволяет судить о степени насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме цветной (цветовой) показатель крови может варьироваться от 0,8 до 1,05 (у женщин и мужчин не различается). У детей в возрасте до 3 лет это значение немного ниже – от 0,75 до 0,96. Но нужно учитывать, что в некоторых лабораториях и медицинских центрах нормы значений могут быть другими, зависит это от используемых реактивов и оборудования.
При отклонении цветового показателя от нормы как в меньшую, так и в большую сторону, можно говорить о протекании патологического процесса в организме. Какого именно, будет зависеть от величины отклонения и от результатов проведения дополнительных исследований.
Что касается клинических проявлений, то чаще всего при ненормальных значениях цветного показателя человек никаких изменений в своем состоянии не отмечает. Поэтому обычно патология обнаруживается случайно, при плановой сдаче общего анализа крови. Но если отклонения значительны, то могут проявляться слабость, головная боль, тошнота, головокружение и другие симптомы.
Цветной показатель крови понижен
Если по результатам анализа значение цветного показателя получилось ниже 0,8, то это свидетельствует о наличии гипохромной анемии, или гипохромии. Этот термин обобщает все формы анемий, которые характеризуются недостатком гемоглобина, когда его количество в одном эритроците не превышает 24 пикограмм.
Каковы причины развития гипохромии? Обычно гипохромия становится следствием нарушения процессов синтеза или плохого усвоения железа, но причины могут быть и другого характера. У кого-то фактором развития такого недуга может стать простое недоедание, а у кого-то – серьезные нарушения в организме. Какие именно?
- Внутренние кровоизлияния,
- Отравление свинцом,
- Почечная недостаточность (возможна, когда ЦП снижен у детей),
- Врожденные гемоглобинопатии (генетическое нарушение строения белка гемоглобина),
- Железодефицитная анемия при истощении,
- Цирроз печени,
- Злокачественные опухоли.
Когда отклонения от нормы не слишком большие, снижение цветового показателя никак себя не проявляет, больной может заметить лишь небольшую усталость и быструю потерю энергии.
Если же ЦП значительно отличается от нормальных параметров, то человек начинает отмечать у себя такие симптомы, как бледность, учащенный пульс, снижение аппетита, головокружение и выраженную мышечную слабость.
Особенно опасны отклонения ЦП для детей грудного и раннего возраста, т. к. это сильно сказывается на их психомоторном и речевом развитии. Поэтому контроль цветного показателя крови у детей до года должен быть не реже 1 раза в 3 месяца. У детей после года – не реже 1 раза в полугодие.
Так что же делать? Как исправить ситуацию, если цветовой показатель крови понижен у взрослого или ребенка? В первую очередь, необходимо выявить причину развития гипохромии и устранить ее. Вместе с этим нужно сбалансировать питание.
В рацион на постоянной основе стоит включить как можно больше продуктов, содержащих железо и цинк. К таким продуктам относятся:
- Телятина,
- Баранина,
- Печень,
- Креветки,
- Яйца,
- Свекла,
- Морковь,
- Красная фасоль,
- Чечевица и др.
К тому же, важно много гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок. Если цветной показатель снижен не сильно, то этих мер будет вполне достаточно. Если же ситуация более серьезная, то необходим прием железосодержащих препаратов, которые подбираются лечащим врачом индивидуально.
Цветной показатель крови повышен
Повышенное значение цветного показателя (выше 1,05) говорит о гиперхромной анемии. Гиперхромная анемия наблюдается при нарушениях процессов деления кроветворных клеток, в результате чего эритроцитов в крови содержится мало, но они крупные и переполненные гемоглобином. Что служит причиной этому?
- Дефицит витаминов B9 и B12 или нарушение их всасываемости,
- Онкологические заболевания,
- Прием некоторых препаратов (например, некоторых гормональных контрацептивов или цитостатиков),
- Гипотиреоз,
- Атрофический гастрит,
- Алкоголизм,
- Беременность,
- Инфекционные или паразитарные поражения кишечника.
Проявляется повышение ЦП в виде расстройств со стороны кровеносной системы (головокружения, обмороки, одышка, боли в области сердца), нервной (онемение конечностей, судороги) и пищеварительной (тошнота, рвота, изменения вкусовой чувствительности).
Схему лечения, подбор препаратов и их дозировку должен назначать только врач, после того как будет установлена причина повышения цветового показателя крови. Обычно лечение, помимо терапии основного заболевания, включает в себя прием витаминов, коррекцию питания и образа жизни.
Для повышения цветного показателя нужно употреблять больше продуктов, богатых витаминами группы B: