Итразол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, который проявляет активность в отношении инфекций, вызванных дерматофитами, дрожжами и дрожжеподобными грибами.
На этой странице вы найдете всю информацию о Итразол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Итразол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковый препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Цены
Сколько стоит Итразол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 190 рублей.
Форма выпуска и состав
Итразол выпускается в форме капсул с массой 560 мг (по 6 или 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 6 или 14 шт. в полимерных банках).
- Действующее вещество – итраконазол, в 1 капсуле его содержится – 100 мг.
- Вспомогательные компоненты: полоксамер 188, полоксамер 188 микронизированный, гипромеллоза и сахарные пеллеты, состоящие из кукурузного крахмала и сахарозы.
Состав оболочки капсулы: желатин и титана диоксид.
Фармакологический эффект
Главное действующее вещество Итразола – итраконазол – представляет собой производное триазола, противогрибковое средство, обладающее широким спектром действия. Это вещество ингибирует синтез эргостерина (основного стерина) клеточной мембраны грибов, что и обуславливает фармакологический эффект препарата.
Итразол эффективен в отношении дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp. и Microsporum spp.), дрожжевых грибов Candida spp. (в том числе albicans, glabrata, krusei), а также плесневых грибов (Blastomyces dermatidis, Cladosporium spp., Sporothrix schenckii, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea spp., Aspergillus spp., Cryptococcus neoformans, Histoplasma spp.).
Эффективность лечения Итразолом, по отзывам, оценивается спустя 2-4 недели после прекращения применения препарата, если лечились микозы, и через 6-9 месяцев (по мере смены ногтя) – при онихомикозах.
Показания к применению
Согласно инструкции, Итразол применяется при системных и тропических микозах, включая следующие состояния:
- Гистоплазмоз,
- Криптококкоз, в том числе криптококковый менингит,
- Системный кандидоз,
- Споротрихоз,
- Системный аспергиллез,
- Бластомикоз,
- Паракокцидиоидомикоз.
По инструкции, Итразол назначается также для лечения следующих состояний:
- Отрубевидный лишай,
- Грибковый кератит,
- Дерматомикозы,
- Онихомикозы, которые были вызваны дрожжами, плесневыми грибами либо дерматофитами,
- Кандидомикозы, сопровождающиеся поражением слизистых оболочек либо кожи, включая вульвовагинальный кандидоз.
Противопоказания
Строгие противопоказания к применению Итразола:
- Беременность и период лактации,
- Детский возраст до 3 лет,
- Гиперчувствительность к препарату,
- Прием препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4 (астемизола, терфенадина, мизоластина, хинидина, дофетилида, пимозида, цизаприда, симвастатина, триазолама, ловастатина, мидазолама).
Под особым наблюдением в период лечения Итразолом должны находиться пациенты с заболеваниями печени, тяжелой сердечной недостаточностью, гиперчувствительностью к другим азолам.
Детям до 3 лет препарат назначают в случаях крайней необходимости и при условии, что ожидаемая польза превосходит потенциальные риски.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Итразол принимают внутрь после приема пищи, проглатывая капсулы целиком и запивая водой.
Рекомендуемые режимы дозирования Итразола при системных микозах в зависимости от вида инфекции:
- Споротрихоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 3 месяцев,
- Кандидоз: по 1-2 капсулы 1 раз в сутки, курс лечения может длиться от 3 недель до 7 месяцев. При инвазивных или диссеминированных заболеваниях возможно увеличение дозы до 2 капсул 2 раза в сутки,
- Аспергиллез: по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 2-5 месяцев. При инвазивных или диссеминированных заболеваниях возможно увеличение дозы до 2 капсул 2 раза в сутки,
- Криптококковый менингит: по 2 капсулы 2 раза в сутки, курс лечения – 2-12 месяцев. Поддерживающая доза – 2 капсулы 1 раз в сутки,
- Криптококкоз (за исключением менингита): по 2 капсулы 1 раз в сутки, длительность терапии – от 2 до 12 месяцев,
- Гистоплазмоз: по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 8 месяцев. При необходимости доза может быть увеличена до 2 капсул 2 раза в сутки,
- Хромомикоз: по 1-2 капсулы 1 раз в сутки 6-месячным курсом,
- Бластомикоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. При необходимости доза может быть увеличена до 2 капсул 2 раза в сутки,
- Паракокцидиоидомикоз: по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 6 месяцев.
При онихомикозе может быть назначена беспрерывная либо пульс-терапия:
- Пульс-терапия подразумевает ежедневный прием по 2 капсулы Итразола 2 раза в сутки в течение 1 недели. Количество таких курсов зависит от показаний: при грибковых заболеваниях ногтей на руках проводят 2 курса с 3-недельным интервалом, при грибковых заболеваниях ногтей на ногах (в том числе с поражением ногтевых пластин кистей) – 3 курса с 3-недельными интервалами.
- Непрерывное лечение подразумевает прием Итразола по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. Поскольку из тканей кожи и ногтей итраконазол выводится медленнее, чем из плазмы, оптимальные микологические и клинические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания курса терапии при инфекциях кожи и спустя 6-9 месяцев после окончания лечения инфекций ногтевых пластин.
Рекомендуемые схемы терапии в зависимости от показаний:
- Отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз в сутки на протяжении 7 дней,
- Кандидоз слизистой оболочки полости рта: по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 15 дней,
- Вульвовагинальный кандидоз: по 2 капсулы 2 раза в сутки 1-дневным курсом или по 2 капсулы 1 раз в сутки в течение 3 дней,
- Дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капсулы 1 раз в сутки 7-дневным курсом или по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 15 дней,
- Поражения высококератинизированных областей кожного покрова (стоп и кистей рук): по 2 капсулы 2 раза в сутки на протяжении 7 дней или по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 30 дней,
- Грибковый кератит: по 2 капсулы 1 раз в сутки 21-дневным курсом (в зависимости от динамики клинической картины длительность терапии может корректироваться).
Побочные эффекты
- Дыхательная система: отек легких,
- Реакции повышенной чувствительности: отек Квинке,
- Мочевыделительная система: потемнение окраски мочи,
- Репродуктивная система: нарушение течения менструаций,
- Обменные процессы: увеличение содержания креатинина в крови, появление отеков, снижение концентрации ионов калия,
- Поражение кожных покровов и их производных: облысение, зуд кожи, появление сыпи, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона,
- Центральная и периферическая нервная система: тошнота, головные боли, повышение утомляемости, головокружение, множественное поражение периферических нервов,
- Пищеварительная система: появление болей в желудке, токсическое поражение печени, увеличение активности ферментов печени, желтуха вследствие застоя желчи, воспаление печени, недостаточность нормальной деятельности печени в острой форме, запор, частичная или полная потеря аппетита.
Передозировка
Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы капсул Итразол может привести к развитию дозозависимых побочных реакций. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая поддерживающая терапия. Специфического антидота к препарату нет.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами (в случае одновременного назначения с итраконазолом дозы этих препаратов, если необходимо, следует уменьшить):
- пероральные антикоагулянты,
- ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как ритонавир, индинавир, саквинавир,
- некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат,
- расщепляемые изоферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие как дигидропиридин и верапамил,
- некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус,
- другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:
- терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин,
- блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать этот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов следует соблюдать осторожность, т.к. метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен.
Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.
Т.к. итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Итразол:
- Леонид. Препарат по качеству действия ничем не уступает зарубежным производителям.Эффект 100%. Спасибо.
- Ирина. Когда ходила в бассейн, то подхватила грибок. Вначале лечила противогрибковым кремом и мазями, но эффекта не наблюдалось. Более того, грибок ногтей стал только распространяться. Летом я не могла надеть нормальную обувь, так как ноги мои были в ужасном состоянии. Но дерматолог мне прописал Итразол. Пила его 2 курса. Лучше средства можно не отыскать. У меня все прошло, не осталось никаких следов от грибка и никаких рецидивов. Сейчас ногтевая пластина полностью здорова.
- Валентин. Принимал Итразол в течение почти полугода. Препарат помогает хорошо, только постоянно вызывал тошноту, иногда рвало, но отказываться от его приема не стал, и вскоре вылечил системный микоз. Сейчас для профилактики каждые три месяца принимаю Фенитоин приблизительно 3-5 дней. Регулярно сдаю анализы, и все в норме уже почти 5 лет.
Аналоги
Аналоги (дженерики) – это препараты, которые имеют одинаковый состав и лечебное влияние, но выпускаются разными производителями. Нередко причиной назначения дженерика является его низкая цена по сравнению с аналогом.
Для Итразола существуют такие аналоги:
- Итраконазол,
- Изол,
- Иконазол,
- Итракон,
- Итрал,
- Итрасин,
- Итрунгар,
- Ирунин,
- Метрикс,
- Микокур,
- Микостоп,
- Орунгал,
- Орунгамин,
- Триоксал,
- Фунит,
- Эсзол.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.