Беродуал 1, это лекарственной средство, которое применяется при возникновении бронхоспастического синдрома для купирования затрудненного дыхания и острого удушья.
Его применяют для лечения обструктивного бронхита в хронической форме. Медикамент давно стал лидером по числу продаж среди прочих бронхорасширяющих средств, его применяют для лечения пациентов любой возрастной категории, а его популярность обусловлена удобством применения.
На этой странице вы найдете всю информацию о Беродуал: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Беродуал для ингаляций. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Бронхолитический препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Беродуал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.
Форма выпуска и состав
Состав:
- 1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 261 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг) и 500 мкг фенотерола гидробромида.
- Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1Н, вода очищенная.
Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.
Фармакологический эффект
Фармакологическое действие Беродуала направлено на борьбу с удушающим кашлем за счет расслабления мышц гладкой мускулатуры и снятия бронхоспазма. Препарат обладает отхаркивающим действием, расширяет бронхи, разжижает и выводит слизь и мокроту, скапливающуюся в легких и дыхательных путях.
Терапевтическое действие препарата обеспечивают два активных компонента: бромид ипратропия и фенотерол. Фенотерол оказывает блокирующее действие на медиаторы воспаления, устраняет напряжение гладкой мускулатуры бронхов и препятствует развитию спазмов, которые могут возникать под влиянием гистамина, холодного воздуха или аллергенов.
Показания к применению
При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом. Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.
В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:
- обструктивные бронхиты,
- пневмонии,
- бронхиальные астмы,
- ХОБЛ.
Противопоказания
Запрещено использовать препарат в таких ситуациях:
- предродовой период внутриутробного вынашивания плода,
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия,
- первый триместр беременности,
- наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата,
- нарушение ритма сердечной деятельности по типу тахиаритмии,
- повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства.
Назначение фармацевтического препарата на фоне следующих патологических состояний обязательно требует соблюдения мер повышенной осторожности (например, прохождение консервативного курса в специализированном пульмонологическом стационаре):
- сахарный диабет,
- гипертиреоз,
- закрытоугольная глаукома,
- сердечная недостаточность,
- артериальная гипертензия,
- ишемическая болезнь сердца,
- муковисцидоз,
- инфаркт миокарда в анамнезе в течение последних трех месяцев,
- обструкция шейки мочевого пузыря (особенного органогенного характера),
- феохромоцитома или другие гормонозависимые новообразования,
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
- выраженное поражение церебрального и периферического кровеносного русла.
Применение при беременности и лактации
Беродуал раствор для ингаляций не назначается в первый и третий триместры беременности.
Во время грудного вскармливания и второго триместра беременности препарат следует назначать с особой осторожностью.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что при использовании Беродуал для ингаляций рекомендуются следующие дозировки:
- У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).
- У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).
- У детей в возрасте до 6 лет (масса тела 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).
Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам, в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.
Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.
Правила использования препарата:
- Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
- Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.
- Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
- Не следует разводить дистиллированной водой.
- Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением, остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.
Побочные эффекты
Беродуал обычно хорошо переносится. В отдельных ситуациях возможно развитие нежелательных побочных явлений со стороны различных систем.
Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.
Со стороны нервной системы:
- изменение вкусовых ощущений и сухость во рту,
- нервозность,
- головная боль,
- головокружение,
- тремор.
Со стороны органов дыхания:
- кашель,
- раздражение слизистой дыхательных путей,
- развитие парадоксального бронхоспазма (редко).
Со стороны системы пищеварения:
- расстройства пищеварения (тошнота, рвота),
- нарушение кишечной моторики (преимущественно у больных с муковисцидозом).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- усиленное сердцебиение,
- тахикардия,
- повышение систолического и понижение диастолического давления,
- аритмия.
Аллергические реакции:
- сыпь,
- крапивница,
- ангионевротический отек.
Со стороны других систем:
- миалгия (мышечные боли) и мышечные судороги,
- нарушение зрительной аккомодации,
- гипокалиемия,
- усиленное потоотделение,
- слабость,
- задержка мочеиспускания.
При попадании раствора в глаз расширяется зрачок, повышается внутриглазное давление, что сопровождается болью либо дискомфортом в глазном яблоке, нечетким видением предметов, появлением цветных пятен перед глазами и покраснением конъюнктивы.
Передозировка
Наиболее вероятные симптомы передозировки представляют собой следующие:
- увеличение различия между систолическим и диастолическим показателями артериального давления,
- стенокардия и симптомы, ее сопровождающие (например, чувство тяжести за грудиной),
- гиперемия кожных покровов лица и сопутствующее ощущение жара,
- субъективное ощущение сердцебиения и подтвержденная аппаратными методами тахикардия,
- повышение или понижение артериального давления (в зависимости от индивидуальной предрасположенности),
- усиление бронхообструктивного патологического процесса,
- метаболический ацидоз.
Также передозировка может быть обусловлена избыточным поступлением в организм ипратропия бромида, однако в таком случае она выражена слабо и имеет транзиторный (проходящий) характер. Это объясняется широтой терапевтического применения данной составляющей в фармации. В таком случае может наблюдаться сухость во рту или нарушение аккомодационной способности органов зрения.
Особые указания
Раствор для ингаляций с осторожностью нужно принимать при сахарном диабете, артериальной гипертензии, закрытоугольной глаукоме, заболеваниях сердца и сосудов (ИБС, сердечная недостаточность, аортальный стеноз, порок сердца, выраженные поражения периферических и церебральных артерий), недавно перенесенном инфаркте (в течение последних трех месяцев), гиперплазии предстательной железы, феохромоцитоме, гипертиреозе, муковисцидозе и обструкции шейки мочевого пузыря.
Регулярное применение возрастающих доз Беродуала и прочих препаратов, содержащих β 2-адреномиметики, для купирования обструкции приводит к неконтролируемому ухудшению течения заболевания. Увеличение дозы при усилении бронхиальной обструкции свыше рекомендуемой недопустимо, не оправдано и опасно. Чтобы предотвратить ухудшение протекания заболевания и предотвращения угрожающего жизни состояния больного, врачу следует вовремя пересматривать план лечения пациента с заменой на адекватную противовоспалительную терапию ингаляционными кортикостероидами.