Тридерм

Тридерм – дерматологическое средство для наружного использования.

Применение препарата основано только на лечении болезни, полученной вторичным инфекционным способом. В профилактических целях средство не применяется в связи с интенсивным действием входящих в состав препарата действующих веществ. Эффективно применяется при вирусной, грибковой и бактериальной инфекции, а также при смешанном генезе.

После нанесения мази или крема Тридерм на кожу действующие компоненты препарата адсорбируются в кожу, где оказывают терапевтический эффект. Они практически не всасываются в системный кровоток.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Тридерм в аптеках? Средняя цена находится на уровне 750 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Тридерм выпускается в лекарственных формах для наружного локального применения мазь и крем. Они имеют однородный характер, вязкую консистенцию (мазь является более вязкой, чем крем), белый цвет.

• В 1 грамм мази Тридерм входит 10 мг клотримазола, 1 мг гентамицина, 0,5 мг бетаметазона. Дополнительные компоненты: жидкий парафин, мягкий парафин.
• В состав 1 грамма крема Тридерм входит также 10 мг клотримазола, 1 мг гентамицина, 0,5 мг бетаметазона. Дополнительные компоненты: пропиленгликоль, вазелин, жидкий парафин, цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, цетостеарат макрогола, фосфорная кислота, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, фосфорная кислота.

Мазь и крем находятся в тубах в количестве 15 или 30 г. Картонная пачка содержит 1 тубу с мазью или кремом, а также инструкцию по применению препарата.

Что лучше 1, крем или мазь?

Условно можно сказать, что мазь лучше использовать при более тяжелых и обширных поражениях кожи, а крем подойдет для лечения легких степеней дерматитов. Кроме того, крем впитывается в кожу быстрее, поэтому при необходимости наносить препарат под одежду лучше выбрать данную лекарственную форму, а не мазь. Также стоит предпочесть крем мази при обработке мокнущих участков кожного покрова. Преимущества крема на мокнущих участках перед мазью 1, в том, что он быстро всасывается и хорошо подсушивает кожу.

Люди, страдающие аллергией или имеющие чувствительную кожу, могут остановить выбор на мази Тридерм, поскольку в ней, кроме действующих веществ, содержатся только парафин и вазелин. В креме же, в качестве вспомогательных веществ, содержатся спирты и другие синтетические соединения, способные вызвать аллергическую реакцию или сенсибилизировать организм человека.

Фармакологическое действие

Поликомпонентное средство для наружного применения. Сочетает противозудный, противовоспалительный, противоаллергический и противоэкссудативный эффект бетаметазона с противогрибковым действием клотримазола и антибактериальной активностью гентамицина.

Результирующий эффект от применения мази (так же как и крема) складывается из свойств ее ингредиентов:

1. Бетаметазон является синтетическим гормоном. Он справляется с воспалениями, аллергией и зудом.
2. Клотримазол известен антигрибковым действием. Он разрушает грибковые мембраны, предотвращая их синтез. Грибки, против которых вещество особенно эффективно, — Кандида, Микроспорум, Трихофитон.
3. Гентамицин относится к антибиотикам типа аминогликозидов. Он с легкостью проходит через клеточную мембрану и тормозит белковый синтез (прекращая этим развитие бактерий). У вещества широкий спектр действия. Оно уничтожает стафилококки, стрептококки, кишечную и синегнойную палочки, протей, аэробактерии, клебсиеллы.

Показания к применению

От чего помогает? Тридерм применяется для лечения дерматозов, осложненных инфекциями, вызванными чувствительными к его действующим компонентам возбудителями, а также при подозрении на наличие таких инфекций. В частности препарат назначают в следующих случаях:

• экзема,
• простой и аллергический дерматиты,
• атопический дерматит (в т. ч. диффузный нейродермит),
• простой хронический лишай (ограниченный нейродермит),
• дерматомикозы (разноцветный лишай, кандидоз, дерматофитии), особенно при локализации в крупных складках кожи и паховой области.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению мази/крема выступают болезни:

• простой герпес,
• открытая рана,
• кожный туберкулез,
• ветряная оспа,
• кожные реакции после вакцины,
• кожные симптомы сифилиса,
• возраст детей не старше двух лет,
• гиперчувствительность к составным частям препарата.

Лекарство требует осторожности (нужно проконсультироваться с врачом):

• в первом триместре беременности,
• при длительном лечении,
• на большой площади кожи,
• при разрушении целостности кожи,
• в случае применения окклюзионных повязок.

Назначение при беременности и лактации

Средство в период беременности и лактации может применяться в ограниченных дозах под постоянным контролем специалиста.

Препарат наносят небольшим слоем на ограниченную зону поражения. Максимальная продолжительность срока терапии – 5 дней. Если терапевтический эффект спустя 2-3 суток с момента применения лекарственного средства не прослеживается средство заменяют на аналог подходящий по медицинским показаниям.

Замену средства должен производить специалист, ознакомившейся с историей болезни женщины.

Назначение детям

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов.

К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, замедление прибавки веса, повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Тридерм предназначен для наружного применения.

Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза/сут 1, утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения препарат необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также от реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза. 

Побочные действия

Последствия включения антибиотика в наружное средство иногда проявляется в виде кожной сыпи или зуда. Лечение в таком случае не прерывается. После компонента Клотримазола у отдельных пациентов может наблюдаться покраснение кожи в месте применения, отслоение верхнего эпидермиса, повышенное увлажнение, образование волдырей, небольшое покалывание, зуд, отечность, раздражение и крапивница.

1. Общие местные реакции на препарат проявляются редко: меланиновая недостаточность, зуд, покраснение, экссудация, легкое покалывание и жжение в области применения Тридерма.
2. Местными реакциями на содержащийся в Тридерме бетаметазон может быть образование угрей, повышенное образование волос, снижение содержащегося в эпителиоцитах меланина, ощущение жжения, зуд, дерматит аллергического характера, образовавшийся в ходе контакта с препаратом, фолликулит, мацерация, полосатая атрофодермия, вторичная инфекция.

Передозировка

Симптомами передозировки препаратом Тридерм могут послужить функциональные нарушения надпочечников, что связано с длительным применением местного ГКС в повышенной дозировке. При усугублении ситуации может наступить развитие вторичной недостаточности надпочечников вплоть до появления гиперкортицизма.

Участие в передозировке таких составляющих компонентов препарата как клотримазол и гентамицин не проявляется никакими симптомами. Однако когда гентамицин принимается длительно в завышенной дозировке, может иметь место рост флоры нечувствительной.

В качестве лечебных мер следует проводить симптоматическую терапию. При острых симптомах гиперкортицизма, которые, как правило, отличаются своей обратимостью, требуется корректировать электролитный дисбаланс. Отменить ГКС будет необходимо, если будет выявлена хроническая токсичность.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Препарат Тридерм (мазь и крем) не предназначен для применения в офтальмологии.
2. При длительном применении препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
3. Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.
4. Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
5. Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

Взаимодействие с другими препаратами

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Тридерм:

1. Саша. У меня атапический дерматит уже 23 года, Тридерм отлично подходит в экстренных ситуациях, когда сильное обострение. Быстро убирает аллергию с кожи, НО!!! ребята, не рекомендуется его использовать на регулярной основе. Алергикам его нужно иметь в заначке на ЧС. А так диета, таблетки и более щадящие аналоги.
2. Вадим. Большой плюс «Тридерма», по сравнению с другими подобными препаратами 1, комплексное действие. С ним не нужно применять антибиотики, как с тем же «Адвантаном» или простым «Акридермом», с которым мы от экземы постоянно берем или «Метрогил», или «Далацин», или «Эритромициновую» мазь. Но минус в том, что за этот комплекс приходится платить довольно много. Бывает, дешевле выходит взять несколько лекарств, чем один тюбик «Тридерма».
3. Татьяна. Не так давно на височной области лица возникло непонятное пятнышко, чем-то похоже на лишай. Была у доктора, и после сдачи анализов он приписал «Тридерм». Лекарство помогло быстро, через неделю уже пятнышко прошло. Мне понравился препарат. У сестры тоже был похожий случай спустя полгода, так она, не раздумывая, воспользовалась «Тридермом», и все исчезло. Он ко многим грибкам подходит.

К основному недостатку препарата относят риск развития серьезных побочных эффектов, что требует особой осторожности при применении мази/крема, особенно для лечения детей.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акридерм ГК,
• Канизон плюс.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности мази и крема Тридерм составляет 3 года. Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +2 до +30° С.