Из статьи вы узнаете, что это значит если давление 140 на 60 или 140 на 70, есть ли причины для волнения, какие патологии и заболевания могут скрывать такие цифры АД.
В чем опасность АД 140/70, 140/60?
Несмотря на то, что артериальное давление 140/70 и 140/60 не выходит за рамки предельно допустимых значений, часто встречается у пожилых людей безо всякой негативной клинической симптоматики, оно опасно своей пульсовой разницей.
В норме эта разница между систолическим и диастолическим давлением не должна превышать 50 единиц. Оптимальное давление – 120/80, при этом пульсовой интервал составляет всего 40 единиц. Это ориентир показателя, к которому следует стремиться, даже если систолическое и диастолическое артериальное давление оказываются выше оптимума, но у конкретного человека не вызывают жалоб или негативной симптоматики.
Интервал АД между предельно допустимыми значениями в этом случае (120/80 и 140/90) относится к предгипертензии: то есть, АД 140/70 и 140/60 – это еще не болезнь, но уже и не норма, поскольку существенно увеличивается риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
Следует помнить, что после 40 – каждый дополнительный миллиметр систолического давления, который превышает оптимальный показатель в 120 единиц, увеличивает риск смерти почти на 2%, а диастолического – почти на 1%.
Причины возникновения
Триггерами увеличения пульсовой разницы при АД 140/70 (140/60) в разные возрастные периоды становятся разные факторы. Для пожилых людей нормальным явлением считается изолированная систолическая гипертензия: верхнее давление ≥ 140, нижнее давление 90, но большая пульсовая разница – чаще всего вариант нормы, хотя все индивидуально и зависит от самочувствия человека.
В этой возрастной категории некорректный пульсовой интервал может быть вызван физиологическими причинами, к которым относятся разовые физические или психоэмоциональные нагрузки, колебания атмосферного давления, переедание, употребление алкоголя или сигарет, резкий перепад температур. Но чаще возникает при патологических состояниях:
- изменении растяжимости или эластичности основного магистрального сосуда сердца – аорты, это возрастная дегенерация с замещением эластина на коллаген, которую практически невозможно реставрировать,
- атеросклерозе сосудов из-за воспаления сосудистой стенки, нарушении ее целостности и оседании ЛПНП на деформированных участках,
- кальцинозе артерий (тот же самый процесс, о с оседанием кальция на эндотелии сосудов),
- гипотиреозе – угасание функции щитовидной железы ведет к нарушению привычного обновления коллагена и мускулов, они утрачивают эластичность, приобретают повышенную прочность (жесткость), параллельно в межклеточном веществе соединительно тканный гель, играющий роль буфера, уплотняется, что также нарушает растяжимость сосудов,
- сахарном диабете, когда высокий уровень инсулина стимулирует спазм сосудов, повышая риск образования атеросклеротических бляшек,
- возрастном нарушении функции почек – накопление ионов натрия в стенке артерий усиливает сосудистый спазм, нарушает клубочковую фильтрацию.
У людей молодого возраста причин АД 140/70 (140/60) существенно больше, но самыми вероятными считаются:
- гиподинамия,
- ожирение разной степени генеза,
- стрессы, психоэмоциональное истощение,
- атерогенный профиль питания с преобладанием жиров,
- злоупотреблением алкоголем, никотином, другими наркотическими веществами, энергетиками,
- увлечение соленостями (ежедневное употребления соли сверх 7 г),
- низкое содержание железа в крови,
- физическое перенапряжение,
- эндокринные заболевания (СД, гипотиреоз, климакс),
- пороки сердца: врожденные или приобретенные,
- наследственная предрасположенность,
- опухоли гипофизарно-гипоталамической системы,
- недостаточность почек,
- варикоз и иные сосудистые патологии,
- малокровие,
- сердечная недостаточность разной степени и формы.
Давление 140/70 (140/60) у детей и подростков при условии отсутствия физиологических причин: стресс, гипернагрузки, вредные привычки – однозначно указывает на развитие гипертонической болезни.
У беременных женщин – стойкое изменение показателей АД до 140/70 (140/60) ведет к патологии плаценты, гипоксии плода и формированию внутриутробных заболеваний.
Нужно ли корректировать?
У пожилых пациентов при отсутствии жалоб на общее самочувствие и патологических симптомов ничего делать не следует, это возрастная физиологическая норма. У детей и подростков – АД 140/70 (140/60) на постоянной основе – это всегда повод обращения к врачу для выявления первопричины симптома и соответствующего лечения. У молодых людей все решает сопутствующая симптоматика и общее самочувствие. Если негативной симптоматики нет, нужно динамическое наблюдение с разработкой индивидуальной программы питания и ЛФК.
У беременных женщин определяющим при АД 140/70 (140/60) является состояние плода. Любое минимальное отклонение от нормального развития – повод для медицинской коррекции состояния в условиях стационара.
Первая помощь в домашних условиях
В домашних условиях первая помощь до приезда врачей может потребоваться только на фоне резкого ухудшения самочувствия, которое связано с нарушением ритма сердца. Само по себе АД 140/70 (140/60) не требует никакого вмешательства. При тахикардии, кроме покоя, ослабления тесной одежды и доступа свежего воздуха в помещение, можно дать седативные капли: Корвалол. Если возникает загрудинный дискомфорт – Нитроглицерин под язык.
При брадикардии рекомендован абсолютный покой, больного следует уложить в постель с опорой под спину (валик, одеяло), грелка к ногам или горчичник на икры. Никаких препаратов без назначенных уже ранее врачом не дают.
Когда нужна скорая медицинская помощь?
Вызов скорой помощи необходим при сочетании АД 140/70 (140/60) и критического замедления пульса, что является показанием к срочному оперативному вмешательству, установке кардиостимулятора. Состояние опасно нарушением кровоснабжения жизненно важных органов.
Кроме того, вызов скорой может потребоваться при внезапном появлении жалоб на загрудинные боли, одышку, холодный профузный пот и чувство страха внезапной смерти – это признак развивающейся ишемии, опасный для жизни.
Особенности лечения
Скорректировать АД 140/70 (140/60) при возникшей необходимости можно медикаментозными способами или средствами народной медицины. Помогут и массаж, ЛФК.
Лекарственные препараты
Медикаменты назначаются врачом, при АД 140/70 (140/60) нужна особенная тщательность в подборе препаратов, чтобы не понизить диастолический показатель. Используют:
- Ингибиторы АПФ для снижения АД на фоне расширения диаметра просвета сосудов: Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл.
- Антагонисты кальция для блокировки проникновения ионов элемента в клетку: Норваск, Амлодипин.
- Спазмолитики, которые расслабляют гладкую мускулатуру: Спазмалгон, Дротаверин, Но-шпа.
- Мочегонные препараты: Триампур, Верошпирон, Спиронолактон.
- Антиоксиданты и препараты, улучшающие метаболизм: витамин С, Е, Милдронат, Актовегин.
Народные рецепты
Средств народной медицины предварительно согласовывают с врачом. Наиболее популярны: отвар шиповника, пустырник, душица, боярышник, зверобой. Соки свеклы, моркови. Примочки с яблочным уксусом.
В качестве ЛФК наиболее эффективна скандинавская ходьба, хорошие результаты дает массаж воротниковой зоны.
Прогноз
Прогноз АД 140/70 (140/60) благоприятный, поскольку оно не критично для жизни, но необходимо рассматривать все факторы: возраст, вес, сопутствующие заболевания, показатели пульса, общее самочувствие.