Благодаря СОЭ, врач диагностирует у пациентов патологии или воспалительные процессы, поскольку СОЭ реагирует на появление в организме вредных микроорганизмов. При этом существует норма СОЭ и особенности забора крови, о которых подробнее расскажем в нашем материале.
Что такое СОЭ?
СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Кроме того, существуют иные наименования – РОЭ (реакция оседания эритроцитов) и ESR. Первое значение уже устарело и редко используется в медицине, а второе – обозначает уровень СОЭ в медицинских бланках.
Но что такое СОЭ? ESR определяет интенсивность склеивания красных кровяных телец за 1 час. Мера измерения СОЭ – миллиметры в час (далее мм/ч). Так, СОЭ является косвенным признаком воспаления в организме. При этом для определения точного диагноза врач должен учитывать иные пункты анализа крови.
Подробнее о СОЭ смотрите в следующем видео:
Для определения уровня СОЭ в лаборатории используют один из 2 методов:
- Метод Вестергрена – требуется венозная кровь. Полученный образец крови помещается в вертикальном положении в подготовленном капилляре на 1 час. Данный метод обладает большой чувствительностью и точностью.
- Метод Панченкова – чаще применяется в государственных лабораториях, используется капиллярная кровь (из пальца). Процедура не отличается от вышеуказанного метода. Различия состоят только в пробирках и шкале результатов.
Как сдавать?
Для получения достоверных результатов важно правильно подготовиться к забору крови. Так, пациент должен:
- За день до анализа исключить: употребление жирной, копченой пищи, перегрев организма, алкоголь, физические нагрузки, стресс, массаж.
- За 2 часа до забора крови не курить.
- За 8–10 часов до анализа не кушать. Разрешено пить только негазированную воду.
- За 5 дней до анализа прекратить употребление медикаментов либо уведомить врача о приеме лекарств.
- За 20 минут до процедуры спокойно посидеть.
После подготовки к анализу забор осуществляется следующим образом: медработник производит прокол подушечки безымянного пальца руки (реже прокол вены) при помощи скарификатора – одноразовый инструмент с острым наконечником. Предварительно место будущего прокола обрабатывается спиртовым раствором. После этого медработник получает образец с помощью пипетки. Затем кровь поступает в пробирку, которая (после добавления в кровь раствора – цитрат натрия) помещается вертикально на 1 час.
Норма среди детей и взрослых
Нормальное значение СОЭ зависит от пола и возраста пациента следующим образом (в мм/ч):
- Новорожденные: 1–2.
- 4–12 месяцев: 12–17.
- 1–18 лет: 1–8.
- Мужчины до 50 лет: 1–10.
- Мужчины от 50 лет: 2–20.
- Женщины до 50 лет: 3–25.
- Женщины старше 50 лет: 13–54.
- Беременные: 25–45 – приходит в норму через 2–3 недели после рождения ребенка.
Стоит учитывать ряд факторов, которые оказывают влияние на норму СОЭ, а именно:
- Несбалансированное питание.
- Обезвоживание.
- Прием лекарственных средств.
- Физические нагрузки.
- Менструация.
- Прорезывание зубов.
- Аллергия.
- Время суток.
- Дефицит витаминов.
- Пенсионный возраст.
Особенности повышения СОЭ
При значительном повышении СОЭ происходит развитие воспалительных процессов. При этом увеличенное значение ESR расшифровывается следующим образом:
- 15–30 мм/ч – подобное отклонение чаще связано с физиологическими причинами, например, индивидуальные особенности организма, послеоперационный период, физические нагрузки, злоупотребление витаминами.
- 30–60 мм/ч – сигнализирует о воспалительном процессе. Так, могут развиваться следующие патологии: пневмония, анемия, гепатит, инсульт, туберкулез, сахарный диабет, лейкоз, инфаркт, рак, диабет, сифилис.
- Более 60 мм/ч – приводит к серьезным осложнениям, поэтому требуется незамедлительное лечение.
При повышении СОЭ важно установить причину подобного отклонения, поскольку не существует лекарств, которые снижают уровень ESR. Причину сможет выявить только врач на основании результатов анализа, итогов дополнительного обследования и общего состояния пациента.
Что значит СОЭ по Вестергрену?
Одним из способов определения ESR является метод Вестергрена, благодаря которому можно получить точную информацию об уровне СОЭ за короткий промежуток времени.
Для данного метода используется венозная кровь пациента и раствор цитрата натрия. Так, медработник производит прокол вены, которая была предварительно обработана спиртовым раствором. Затем образец крови помещается в подготовленную пробирку, в которую добавлен цитрат натрия. После этого кровь помещается вертикально на 1 час. Через 60 минут лаборант производит расчет СОЭ.
Нормальное значение СОЭ среди младенцев составляет 1–2 мм/ч, у детей 1–18 лет – до 16 мм/ч, у женщин – до 26 мм/ч, у мужчин – до 20 мм/ч.
Указанный метод похож на методику Панченкова. При этом есть ряд различий, например:
- Разный способ забора крови (по Панченкову – из пальца).
- По Вестергрену используют стеклянные пробирки, а по Панченкову – стеклянные капилляры.
- При повышении показателей метод Вестергрена показывает повышенные значения, поскольку данная методика является более чувствительной.
В заключение отметим, что СОЭ помогает выявить заболевание в организме. Но при этом нельзя рассматривать СОЭ отдельно от других критериев анализа, ведь отклонение ESR от нормы не всегда говорит об отсутствии или наличии заболевания. Следовательно, пациенту важно учитывать особенности СОЭ, о которых подробнее идет речь в нашем материале.
