Современная наука проявляет большой интерес к витаминам с микроэлементами, к их влиянию на функции органов и систем человеческого организма. Обеспеченность этими органическими соединениями – важный показатель психосоматического здоровья.
Существуют жирорастворимые и водорастворимые витамины. Витамин К, отвечающий за свертываемость крови, относят к первой группе. Впервые он был обнаружен биохимиком, физиологом Хенриком Дамом в 1929 году, когда ученый изучал метаболизм холестерина. Спустя 10 лет его коллега Эдуард Адальберт Дойзи определил химическую структуру вещества. За это знаменательное открытие физиологи получили Нобелевскую премию.
Что являет собой витамин К
Под этим собирательным понятием состоит группа сходных по строению веществ играющих важную роль в образовании белков протромбина и проконвертина, которые продуцируются печенью и являются факторами свертывания крови.
В природе существует два семейства витаминов группы К:
- филлохинон или витамин К1 – сложное органическое соединение, встречающееся в природных растительных экстрактах,
- менахинон или витамин К2 синтезируется микрофлорой толстого кишечника людей и животных. Его недостаточность наблюдается крайне редко при дисбактериозах.
Кроме природных соединений существуют также водорастворимые синтетические аналоги – витамины К3, К4, К5, К6, К7, характеризующиеся антигеморрагическим действием, но они не могут полноценно выполнять все функции натуральных собратьев.
Функции витамина
Самой известной значительной функцией этого элемента есть поддержка свертываемости крови. Он является сопутствующим фактором выработки печенью коагулирующих белков, таких как протромбин и факторов VII (проконвертин), IX (антигемофильный глобулин В), X (фактор Стюарта-Прауэра). Их предшественники превращаются в свою активную форму под протекцией витамин К-зависимых ферментов. Процесс свертывания начинается с активации фактора Х, в результате чего из протромбина синтезируется тромбин, принимающий непосредственное участие в процессах образования тромбов.
Таким образом, витамин К занимает значительное место в коагуляционном гомеостазе – каскаде реакций между плазменными белками, протекающих за несколько минут и останавливающих кровотечение. Кроме этого, он нужен для формирования, восстановления костей и обеспечения нормальной работы почек.
Причины дефицита
Рекомендованная дневная доза для мужчин и женщин старше 20 лет составляет 90 мкг/день. Для детей после 9 лет и подростков суточная норма от 60-75 мкг/день. Младенцы возрастом до 1 года должны получать от 2,0-2,5 мкг/день.
К главным причинам дефицита витамина К относят:
- недостаточное поступление с пищей,
- уменьшение запасов из-за паренхиматозных заболеваний печени,
- хирургическое удаление части кишечника,
- нарушение процесса всасывания в толстом кишечнике,
- прием непрямых оральных антикоагулянтов.
Высокому риску нарушения свертывания и получения дефицита описываемого элемента подвержены новорожденные, а также находящиеся на грудном вскармливании дети. Предположительно это объясняется тем, что витамин очень медленно преодолевает плацентарный барьер. Возможно, дефицит вещества у детей связан с недостаточностью образования коагулирующих факторов, или со стерильностью кишечника, или с низким содержанием его в материнском молоке.
Гиповитаминоз проявляется очень редко, так как суточная потребность в организме покрывается за счет поступления с едой и отчасти за счет продуцирования микроорганизмами толстого кишечника. При острых случаях, к примеру, после операций на желчных путях, дефицит может развиться в течение недели из-за прекращения поступления витамина с пищей или подавления микрофлоры применением антибактериальных препаратов.
В группу риска попадают также и пожилые люди, рацион которых часто обделен нужными для системы свертывания веществами.
Как проявляется гиповитаминоз
Если элемент не поступает в том количестве, в котором он необходим, это проявляется характерными симптомами — наблюдаются кровотечения, образовываются гематомы и экхимозы (синяки).
У новорожденных детей нарушение свертывания крови выражается кровотечениями из пупочной ранки, мочевыводящих путей, рта, носовых ходов. Возможна кровавая рвота, дегтеобразный стул. Также не исключаются внутричерепные и внутрикожные кровоизлияния.
Повышенная утомляемость — один из симптомов недостатка витамина К
Для взрослых характерна повышенная утомляемость, желудочные, кишечные кровотечения. При этом наблюдается кровоточивость десен, плохое заживание ран, кровь может сочиться после незначительных повреждений кожи (прокол, ссадина) и долго не сворачиваться. У женщин гиповитаминоз проявляется также болезненными менструациями.
Витамин К участвует не только в гемостазе. Его недостаточность отрицательно влияет на обмен нейромедиаторов, служащих химическими проводниками нервных импульсов. Он необходим для нормальной работы скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов.
Гипервитаминоз К
Гипервитаминоз К – заболевание связанное с увеличением концентрации в организме человека указанных органических соединений. Патология возникает только у младенцев и характеризуется поражением крови. Причиной есть передозировка витамином К, который назначают новорожденным при недостаточном синтезе некоторых ферментов. В результате этого развивается гемолитическая анемия, а также увеличивается количество билирубина в крови.
Синтетический аналог
В качестве водорастворимого аналога витамина было разработано вещество менадион натрия бисульфит. Его еще называют викасолом и витамином К3, хотя корректнее его называть все же провитамином. Он необходим для использования клинической практикой нашей страны, так как не имеет аналогов. Введение препарата спасло жизнь многих людей, которые часто погибали во время операций от потери крови. Конечно, эффективность синтетического вещества значительно ниже, если сравнивать с натуральным витамином, но нельзя недооценивать его роль.
Викасол может всасываться толстым кишечником даже в тех случаях, когда желчь, жир и липаза поджелудочной железы совсем не поступают туда. Его используют для повышения свертывания крови при кровоточивости, обусловленной снижением уровня протромбина. Он также повышает свертываемость при нормальном содержании протромбина.
Источники филлохинона
Витамины группы К содержат растения и овощи зеленого цвета. Они есть в листьях крапивы, шпинате, кормовой, цветной, белокочанной капусте, листьях и плодах шиповника. Филлохинон был найден в зеленом чае, пшенице, грецких орехах, репчатом луке. Немного меньше его в свежих огурцах, остром перце, моркови и помидорах. Самые малые дозы этого элемента имеются в яблоках, грушах, чесноке и бананах.
Для человека очень важно сохранять оптимальный уровень всех витаминов, и филлохинона в том числе. Пусть он необходим организму в микродозах, но каждая такая доза важна для системы кроветворения. Без этого элемента процессы свертывания не смогли бы существовать и люди гибли бы от потери крови.
