Левитра (варденафил) — это лекарство, которое применяют для лечения эректильной дисфункции у мужчин, относится к аналогам Виагры.
Эффективность медикамента, выпускаемого известной фармацевтической компанией Bayer подтверждена международными сертификатами и клиническими испытаниями. Это средство отличается пролонгированным действием и меньшим числом противопоказаний по сравнению с аналогами.
Действие медикамента начинается уже через 20- 30 минут после приема таблетки и сохраняется на протяжении 6 – 12 часов. Если препарат принимается одновременно с жирной и тяжелой пищей, то его всасывание замедляется и эффект наступает позже. В этом случае результата приходится ждать не ранее, чем через 2-3 часа после употребления таблетки. Активное вещество варденафил метаболизируется в печени, выводится из организма через кишечник и почки.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, применяемый при эректильной дисфункции.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит препарат Левитра в аптеках? Цена зависит от фасовки и концентрации активного вещества в препарате. Купить Левитра в аптеке можно по следующим ценам:
- Левитра 5 мг (1 шт)- от 800 рублей,
- Левитра 20мг (1шт)- от 950 рублей,
- Левитра 10мг (2шт) – от 1300 рублей.
Форма выпуска и состав
Таблетки Левитра имеют круглую форму, двояковыпуклую гладкую поверхность и светло-желтый цвет.
Действующее вещество Левитры – варденафила гидрохлорида тригидрат, в 1 таблетке:
- 5,926 мг, что эквивалентно 5 мг варденафила,
- 11,852 мг, что эквивалентно 10 мг варденафила,
- 23,705 мг, что эквивалентно 20 мг варденафила.
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая.
Дополнительно в составе оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.
Фармакологический эффект
Фермент ФДЭ-5 препятствует расширению сосудов полового члена и таким образом ослабляет эрекцию. Варденафил блокирует действие данного фермента, что способствует расслаблению гладких мышц сосудов и повышению поступления крови по ним к тканям полового члена.
В результате наступает длительная и сильная эрекция. Но эрекция наступает только при условии наличия сексуальной стимуляции, так как только во время сексуального возбуждения из нервных окончаний происходит высвобождение оксида азота, который и активирует фермент гуанилатциклазу, отвечающий за цепочку процессов необходимых для устранения эректильной дисфункции.
Важно помнить главный принцип действия Левитры – она не создает эрекцию, она усиливает ее на фоне сексуальной стимуляции. Действие Левитры видно уже через 20-25 минут после приема и в большинстве случаев сохраняется до 5-6 часов.
Показания к применению
Как указано в инструкции к Левитре, этот препарат предназначен для терапии эректильной дисфункции, т.е. неспособности мужчины достичь и/или сохранить необходимую для совершения полового акта эрекцию.
Противопоказания
В ряде случаев рекомендуется отказаться от употребления препарата Левитра. Противопоказания к приему следующие:
- Патологии сосудов и сердечной мышцы,
- Нарушения аминокислотного обмена,
- Язвенная болезнь,
- Врожденная деформация пениса,
- Предрасположенность к частым кровотечения,
- Заболевания глазной сетчатки,
- Гиперчувствительность к составляющим таблеток,
- Подростковый возраст,
- Перенесенные заболевания, требующие полового покоя, например, инфаркт или инсульт,
- Комбинация с медикаментами, содержащими нитраты, и направленными на лечение ВИЧ,
- Совмещение с аналогичными средствами, направленными на улучшение эрекции.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано: таблетки Левитра принимают внутрь независимо от приема пищи.
- Начальная рекомендуемая доза составляет 10 мг за 25-60 мин до сексуального контакта.
- Можно принимать также в период от 4-5 ч до 25 мин до сексуальной активности.
Максимальная частота приема 1, 1 раз/сут. Для достижения эффективности необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции.
- В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 мг или снижена до 5 мг/сут. Максимальная суточная доза 1, 20 мг.
Коррекции режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется.
У пациентов с незначительно выраженной печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью начальная доза составляет 5 мг в сутки. В дальнейшем в зависимости от эффективности и переносимости лечения доза может быть увеличена до 10 мг и затем до 20 мг.
У пациентов с незначительно выраженными и умеренными нарушениями функции почек коррекции режима дозирования не требуется.
Побочные эффекты
Как правило, при соблюдении дозировки Левитра не вызывает побочных эффектов. В инструкции приведены побочные симптомы, которые могут наблюдаться у мужчин:
- звон в ушах,
- кровотечение из носа,
- боль в желудке,
- сыпь, эритема,
- аллергические реакции,
- одышка, заложенность из носа,
- повышенная потливость и ощущение жара,
- конъюнктивит,
- снижение остроты зрения,
- нарушения сна и головная боль,
- общее недомогание,
- сухость во рту, тошнота, боль в животе, рвота,
- сердцебиение, тахикардия, стенокардия.
Перечисленные побочные эффекты проявляются в слабовыраженной форме и со временем проходят. Однако стоит помнить о возможной передозировке. В этом случае проводится симптоматическая терапия.
Передозировка
Исследования, проведенные у пациентов, которым Левитра назначалась в дозировках 40 мг 1 раз в сутки и 80 мг 1 раз в сутки на протяжении 4 недель, показали отсутствие значимых побочных реакций в процессе лечения. Однако при применении препарата в режиме дозирования 40 мг 2 раза в сутки у больных отмечаются выраженные боли в поясничном отделе, не сопровождающиеся токсическим действием на нервную и мышечную системы.
В качестве лечения назначают поддерживающую и симптоматическую терапию. Поскольку варденафил в значительной степени связывается с белками плазмы и лишь незначительное количество вещества выводится через почки, эффективность гемодиализа представляется незначительной.
Особые указания
До назначения препарата Левитра (как и других препаратов, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности.
- Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД.
- У мужчин, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают.
- Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, например, с аортальным стенозом, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ5.
- Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется.
- Поскольку Левитра в терапевтических дозах (10 мг) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).
- На фоне приема Левитры и других ингибиторов ФДЭ5 были зарегистрированы случаи преходящей потери зрения и неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва. При наступлении внезапной потери зрения пациент должен прекратить прием Левитры и срочно проконсультироваться с лечащим врачом.
- Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: тяжелые нарушения функции печени, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, артериальная гипотензия (систолическое давление в покое 90 мм рт. ст.), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда (в пределах последних 6 месяцев), нестабильная стенокардия, а также наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, например, пигментный ретинит.
- Доза Левитры не должна превышать 5 мг при его сочетании с эритромицином, кетоконазолом, итраконазолом. Доза кетоконазола и итраконазола при этом не должна превышать 200 мг.
- Сочетание с индинавиром и ритонавиром противопоказано.
- Поскольку варденафил не применялся у пациентов со склонностью к кровотечениям и у больных с обострением язвенной болезни, его назначение в этих случаях возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска терапии.
- Варденафил не усиливает агрегацию тромбоцитов, вызванную различными препаратами. В концентрации выше терапевтической варденафил вызывает незначительное усиление антиагрегантного действия нитропруссида натрия, который является донатором оксида азота.
- Влияние варденафила и гепарина при одновременном применении на длительность кровотечения не изучено.
- Варденафил не влияет на длительность кровотечения, также он не влияет на этот показатель при сочетанном применении с ацетилсалициловой кислотой.
- Влияние варденафила на гипотензивный эффект нитратов у пациентов не изучено, поэтому комбинированное назначение Левитры и нитратов противопоказано.
- Сочетанная терапия альфа-адреноблокаторами и варденафилом может сопровождаться развитием артериальной гипотензии с соответствующей клинической картиной, поскольку эти препараты обладают вазодилатирующим эффектом. Сочетанное назначение Левитры и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру следует назначать в минимальной рекомендованной дозе, составляющей 5 мг. Не следует принимать Левитру в одно и тоже время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом варденафила. В случае приема подобранной дозы Левитры терапию альфа-адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе. Постепенное увеличение дозы альфа-адреноблокаторов пациентам, получающим препараты из группы ингибиторов ФДЭ5, может привести к дальнейшему снижению АД.
Перед назначением препарата пациентам, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, необходимо выяснить их индивидуальную реакцию на Левитру.
Лекарственное взаимодействие
Прежде чем приступить к приему препарата, необходимо получить информацию с другими лекарственными средствами.
Некоторые особенности приема Левитры с другими лекарствами:
- Левитра несовместима с Никорандилом,
- Рионавир нарушает метаболизм клеткам печени и практически в два раза увеличивает период полувыведения. Поэтому рекомендуемая доза Левитры не больше 10 мг,
- Не рекомендуется принимать одновременно с Эритромицином, так как он в два раза повышает концентрацию варденафила,
- Процесс выведения варденафила существенно замедляется на фоне применения препаратов, подавляющих ВИЧ протеазу,
- Левитру не рекомендуют использовать с Кетоконазолом, так как он усиливает концентрацию компонентов в четыре раза.
Тщательных исследований совместимости варденафила и нитратов не проводилось, поэтому принимать Левитру и ее аналоги с нитратами запрещено.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы мужчин принимавших препарат Левитра:
- Арсений. По моему мнению Левитра — самый лучший препарат для устранения импотенции. Я пробовал разные средства, но какие – то из них не давали нужного эффекта, а другие — вызывали нежелательные побочные реакции. По сравнению с той же Виагрой, у Левитры меньше побочных эффектов, да и переносится препарат легче. С задачей своей справляется на «отлично», позволяет достичь стойкой и продолжительной эрекции. Благодаря этому препарату у нас с женой наладилась сексуальная жизнь и в семье воцарились мир и согласие.
- Тарас. Уже не первый год использую Левитру, эффект намного лучше чем от виагры и более долгий) Пару раз тоже попадалась пустышка, позже посоветовали магазин 24виагра.ру, все заказы приходя отличного качества да и цена ниже чем в аптеках. Если кому-то не нравятся таблетки можете попробовать сиалис или виагру в качестве геля
Аналоги
Виагра и Сиалис – основные альтернативы медикаментозному средству Левитра. Аналоги также содержат ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Срок годности составляет 3 года, если соблюдать рекомендованные производителем условия хранения – защищенное от солнца, сухое и прохладное (при температуре не более 30 ºС) место.
