Рассмотрим причины, по которым происходит падения артериального давления у пожилых и молодых людей, опасность такой ситуации, основные симптомы патологии, способы нормализации показателей АД, профилактики.
В чем опасность патологии
Низким называют артериальное давление (АД) ниже 100/60 мм рт.ст. у мужчин, 90/60 у женщин. Главное негативное последствие гипотонии – снижение качества жизни человека. Суть – гипоксия внутренних органов, провоцирующая массу заболеваний, особенно опасная для беременных. Колебания давления спонтанны, они способны резко ухудшить общее самочувствие человека, вызвать травмоопасный обморок. Если падает давление у человека, который в это время управляет автомобилем, создается ситуация, провоцирующая ДТП.
Во время беременности гипотония отрицательно влияет на будущую маму и плод одновременно, поэтому требует быстрой, адекватной коррекции. В ином случае возможен трагический исход: внутриутробная гибель плода, развитие врожденных аномалий, выкидыши, токсикозы ранних и поздних сроков, провоцирующие обезвоживание, эндокринные всплески, дебют сахарного диабета, другие патологии.
Особенно страдают от гипотонии сердце и сосуды. Скачки давления многократно увеличивают риск развития инсульта, инфаркта. Низкий тонус артерий приводит к слабости, чувству постоянной разбитости, хронической усталости, снижает работоспособность. Причины, ведущие к падению артериального давления, объединяются в физиологические и патологические.
Физиологические причины
Низкое давление может быть вариантом нормы, когда отсутствуют любые жалобы, связанные с общим самочувствием, симптомов патологии нет, организм человека полностью адаптирован к низким показателям САД/ДАД, пациент узнает о том, что они ниже нормы случайно, в момент профилактического осмотра или диспансеризации. Чаще всего такая гипотония носит наследственный характер.
Физиологическая гипотония – признак тренированности, когда постоянное расширение просвета сосудов в результате физических нагрузок приводит к адаптации организма к предлагаемым обстоятельствам в виде понижения кровяного давления. Это наблюдается у спортсменов (у них это сочетается с брадикардией – частотой пульса менее 60 ударов/минуту).
АД менее 100/60 – адаптационная норма для жителей высокогорья, тропиков, субтропического климата. У физиологической гипотонии есть и объективное подтверждение:
- стабильное самочувствие,
- хорошо переносится длительное вертикальное положение,
- отсутствие изменений на ЭКГ.
Она не требует никакого вмешательства.
Список патологий
Патологическое снижение артериального давления может быть эссенциальным (первичным), симптоматическим (вторичным) и ортостатическим.
Причины эссенциальной гипотонии
Их нет. Давление падает внезапно на фоне полного благополучия и видимой причины не имеет. Многие врачи склоняются к версии наследственной предрасположенности. Однако ставят такой диагноз только если исключена симптоматическая версия патологии.
Характеризуется первичная гипотония:
- снижением работоспособности,
- вялостью, апатией,
- частыми головокружениями, предобморочными состояниями,
- мигренью,
- холодными конечностями,
- рассеянностью, нарушением памяти,
- одышкой,
- тахикардией.
Решением проблемы становится обращение к врачу, полное обследование, составление индивидуального плана коррекции артериального давления.
Симптоматическая гипотензия
Не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов разной соматической патологии. Делится на острую (развивается за секунды, минуты или часы) и хроническую (возникает за годы, десятилетия).
Причинами острой симптоматической гипотонии могут быть:
- острый инфаркт миокарда,
- аритмии,
- воспаление любой оболочки сердца: эндокардит, миокардит, перикардит,
- кардиомиопатии разного генеза,
- разрыв аневризмы аорты,
- опухоль митрального клапана,
- заболевания бронхолегочной системы: пневмоторакс. кровотечение, астма, тромбоэмболия легочной артерии, хирургическая санация плевритов,
- болезни системы пищеварения: кровотечения, прободения. тромбоз мезотериальных сосудов, панкреанекроз, перитонит, демпинг-синдром, диарея, опухоли разной природы,
- патология эндокринной системы: Аддисонова болезнь, комы разной этиологии, тиреотоксикоз, острая гипофизарная недостаточность,
- отравления этанолом, никотином, наркотиками,
- сепсис,
- острая недостаточность почек, печени,
- передозировка лекарств.
Подобные состояния требуют экстренной помощи в условиях стационара.
Причинами хронически низкого давления считают:
- ХСН,
- пороки клапанов сердца,
- кардиомиопатии,
- ИБС,
- ХОБЛ,
- туберкулез,
- астма.
Часто хроническая гипотония развивается на фоне анемий разного генеза, опухолевого роста.
Ортостатическая гипотония возникает при смене положения тела, поэтому выделена в отдельную группу. Причины следующие:
- идиопатическая гипотония, низкое артериальное давление без видимой причины,
- черепно-мозговая травма,
- ОНМК (геморрагический или ишемический инсульт),
- варикоз,
- диабетическая нейропатия,
- злоупотребление алкоголем,
- малокровие,
- интоксикация разного генеза.
Решение проблемы – устранение первопричины, лечение основной патологии.
Основная симптоматика
Любое падение систолического и диастолического показателя давления сопровождается определенной симптоматикой. Человека беспокоит:
- головокружение, потеря координации в пространстве, частые предобморочные состояния,
- чувство разбитости, быстрая утомляемость, усталость, апатия, вялость, нарушение внимания, памяти, потеря работоспособности,
- звон в ушах, мелькание мушек перед глазами, периодическая кратковременная потеря зрения,
- атаксия – неустойчивая, шаткая походка,
- мигрень.
Насколько выражены эти клинические проявления зависит от скорости снижения давления. Острая гипотония более манифестна, поскольку падает АД быстро, ортостатическая проявляется только при смене положения тела из горизонтального в вертикальное (резкий подъем со стула, кровати). Хроническая форма демонстрирует сглаженность симптоматики.
Первая помощь
Если у человека начинает падать давление, ему нужна помощь. В домашних условиях снижение артериальных показателей АД купируется следующими приемами:
- нужно как можно быстрее принять удобную позу сидя (даже, если приступ застал вас в общественном транспорте, не стесняясь, попросите уступить вам место),
- голову опустить ниже колен,
- дышать глубоко, ровно, спокойно,
- при обмороке – человека следует уложить горизонтально, чуть приподнять ноги, при возможности согреть их, освободить от тесной одежды, аксессуаров,
- нужно обеспечить приток свежего воздуха, в крайнем случае помашите веером, свернутой газетой, если можно побрызгайте водой, слегка похлопайте по щекам,
- если есть нашатырь, смочите тампон и поднесите к носу,
- после того, как человек очнулся, нужно напоить его сладким крепким чаем или кофе.
Вызов скорой помощи обязателен.
Профилактика
Суть предупреждения любой формы гипотонии – укрепление сосудистой системы. тонизирующие весь организм мероприятия, к числу которых относится:
- восьмичасовой ежедневный сон (многим гипотоникам требуется больше времени для восстановления – до 10 часов),
- укладывание в постель в одно и тоже время, не позднее 10-11 часов вечера (биоритмы человека так устроены, что восстановление основных функций заканчивается к двум часам ночи, поэтому вам решать, когда лучше ложиться спать),
- пешие прогулки,
- дозированные физические нагрузки, занятия спортом, утренняя зарядка:
- контрастный душ,
- диета солевая(!), все нужно солить, соль – задерживает жидкость в организме, повышая давление, обязателен чеснок, петрушка. специи, пряности,
- витамины – круглый год, при отсутствии свежих – поливитаминные комплексы,
- зеленый чай, виноградный сок, отвары шиповника, боярышника,
- исключены никотин, этанол, энергетики, нельзя злоупотреблять кофе.
Врачи любят повторять, что с гипотонией можно жить плохо, но долго. Но это неудачная шутка. Качество жизни необходимо поддерживать, заботясь о своем здоровье, проходя диспансеризацию, ведя здоровый образ жизни, выполняя рекомендации врача. Только тогда гипотоникам гарантировано активное долголетие.
