Сахарный диабет чреват различными осложнениями, одним из которых является нарушение работы печени, поскольку именно она выполняет в организме функцию фильтра. Жировой гепатоз печени при сахарном диабете – одна из самых распространенных проблем, беспокоящих диабетиков. Он может стать как причиной диабета, так и его следствием.
Чем опасно это заболевание и как его лечить – рассмотрим в данной статье.
О заболевании
Жировой диабетический гепатоз – серьезное осложнение сахарной болезни, поражающее печень и выводящее ее из строя. У людей, страдающих от сахарного диабета в тяжелой форме, замедлен процесс расщепления глюкозы, поэтому продуцируется больше жиров.
Гепатоциты, из которых состоит печень, накапливают жир и перестают фильтровать токсические вещества. Постепенно излишний жир приводит к разрушению клеток печени, следствием чего становится выброс в кровь ферментов, предназначенных для обезвреживания токсинов.
При жировом гепатозе более 5% общей массы органа составляет жировая ткань (триглицериды). Если данный показатель превышает 10%, то это означает, что около половины всех клеток печени содержат жир.
Причины развития жирового гепатоза
Главной причиной накопления жира в печени является нарушение в организме обмена веществ. Немаловажную роль играют также гормональные изменения.
Люди с ожирением находятся в группе риска
Помимо этого, заболевание может быть спровоцировано следующими факторами:
- чрезмерное употребление алкоголя,
- большой избыточный вес и ожирение,
- наличие у человека вирусных инфекций (например, гепатит B или C),
- нарушение режима питани,
- увеличение количества печеночных ферментов,
- нарушение цикла мочевины и процесса окисления жирных кислот (передается по наследству),
- генетические факторы,
- прием некоторых медикаментов (например, ).
Факторы риска
Жировой гепатоз печени – это патология, появляющаяся при стечении сразу нескольких факторов, среди которых:
- объем талии превышает 80 сантиметров у женщин и 94 сантиметра у мужчин (абдоминально ожирение),
- высокий уровень содержания в крови холестерина и триглицеридов и в то же время низкий – липопротеидов,
- повышенное артериальное давление,
- длительная гипергликемия, то есть диабет 2 типа, о развитии которого человек может даже не знать,
- инсулинорезистентность.
Симптомы
К сожалению, первые стадии заболевания проходят бессимптомно, поэтому самодиагностика является невозможной.
Боли появляются лишь на поздних стадиях жирового гепатоза.
Увеличение печени можно наблюдать, только когда в ней уже сильно разрослась соединительная ткань, и печень начинает давить на соседние органы. Развивается печеночная недостаточность – человек чувствует боли в правом боку, его могут беспокоить снижение аппетита и общая слабость. Увеличение печени становится видно даже невооруженным глазом.
Диагностика
Поскольку при разрушении клеточных мембран печени ферменты, нейтрализующие токсины, попадают в кровь, самым надежным методом диагностики является биохимический анализ крови, способный обнаружить их наличие в крови.
Для постановки диагноза также проводят ультразвуковое и томографическое исследования печени, которые способны выявить изменения цвета и размера органа – явных признаков прогрессирующего сахарного гепатоза.
Эндокринолог или гастроэнтеролог при подозрении на повышенное содержание жира в печени назначают проведение биопсии органа. Эта процедура необходима для исключения или подтверждения развития цирроза.
Лечение
К сожалению, на данный момент универсального алгоритма лечения жирового гепатоза при сахарном диабете нет. Целью существующей терапии является улучшение состояния печени, недопущение начала в ней воспалительного процесса, а также замедление развития фиброза.
Выбор есть всегда
Начало лечения жирового гепатоза на ранних стадиях может дать прекрасный результат – полное восстановление органа и его функций. Чтобы добиться таких успехов, нужно как можно раньше провести диагностику и далее придерживаться определенного алгоритма лечения.
Прежде всего, пациенту придется поменять пищевые привычки и выработать режим питания.
Начать нужно со снижения употребления сахара. Также придется убрать из меню всю жирную пищу и алкоголь. Врачи также рекомендуют ограничить потребление продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты и постепенно заменить их на ингредиенты, богатые мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами – молоко, оливковое масло, рыбий жир. Необходимо организовать потребление пищи часто и маленькими порциями.
Дробное питание – залог здоровья
Все питательные вещества нужно привыкнуть балансировать:
- 60% потребляемого белка – животного происхождения,
- 20–25% потребляемых жиров – растительного происхождения,
- углеводы должны попадать в организм только с фруктами, ягодами, молочными продуктами и медом. Никакого сахара!
Количество потребляемых витаминов и минералов также нужно регулировать, учитывая возраст и состояние организма в каждом конкретном случае.
Жировой гепатоз будет трудно победить, если не соблюдать питьевой режим – количество потребляемой жидкости необходимо увеличить. Пить лучше обычную воду. Соки, особенно покупные, не подходят – о них вообще стоит забыть.
Для приведения обмена веществ в норму и скорейшей регенерации печени проводится медикаментозное лечение, включающее прием:
- эссенциальных фосфолипидов (в таблетках),
- ферментных препаратов и их аналогов,
- лекарственных средств для улучшения печеночной функции,
- препаратов, ускоряющих регенерационные процессы.
Для нормализации желчегонных процессов врачи рекомендуют употреблять тыквенное масло и негазированную минеральную воду (ее нужно пить курсами 4 раз в год).
Печень – единственный орган, способный к полной регенерации. Спустя 3 месяца лечения и соблюдения всех предписаний врача, все патологические изменения печеночной ткани получат обратное развитие, и орган постепенно полностью восстановится.
В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Конечно, лечить диабет или жировой гепатоз только травами бесполезно, но они могут помочь в регулировании желчегонных процессов, снижении уровня холестерина и выведении из организма токсинов. Среди растительных компонентов, эффективных в борьбе за здоровье печени, можно выделить:
- кукурузные рыльца,
- расторопшу (порошок и семена),
- артишок.
Естественно, применение и дозировку лекарственных трав необходимо согласовать с лечащим врачом.
Физические нагрузки быстро войдут в привычку
Важной составляющей успеха в лечении жирового гепатоза при диабете является физическая нагрузка. Грамотно организованные занятия и оптимально подобранные упражнения помогут снизить вес, что естественным образом отразится на уменьшении содержания жира в тканях внутренних органов.
Терять вес тела нужно не быстрее, чем по 500–1000 граммов в неделю, поскольку стремительное похудение может вызвать ухудшение состояния здоровья и негативно повлиять на течение заболевания.
Осложнения
Жировой гепатоз опасен тем, что незаметно для человека может перерасти в цирроз печени. Врачи прогнозируют учащение случаев развития цирроза именно по причине жировой болезни органа.
Также гепатоз опасен увеличением риска появления сердечно-сосудистых заболеваний.
Жировой гепатоз при сахарном диабете – коварное заболевание, поскольку чревато летальным исходом. Не стоит пренебрегать профилактическим комплексным обследованием состояния организма, поскольку только так можно обнаружить гепатоз печени на ранней стадии и своевременно начать лечение.
