Кальций в крови: норма, роль, отклонения, методы анализа

Физиологическая норма кальция в крови человека – показатель нормальной жизнедеятельности организма. Катион Са отвечает за возбудимость клеточной мембраны, без него невозможно сокращение скелетных мышц, а, главное — сердца. Это главный материал для строительства костей и зубов — на их долю приходится 99% кальция, а 1% находится в обменном фонде. Содержание микроэлемента в организме колеблется от 1 до 1,5 кг.

Основные формы

Активная форма в организме – ионизированный кальций. Он влияет на метаболизм, мембранный потенциал, сократимость и многое другое. Норма ионизированного микроэлемента в крови всего 1%. Это свободно циркулирующий катион, в не связанном с альбуминами состоянии.

Другая форма – неактивная. Она связанна с анионами молочной, угольной или фосфорной кислот, и представлены лактатом, фосфатом или карбонатом кальция. Часть неактивных форм связана с альбуминами (белками). Это общий Са, содержание его в костной ткани – 99%.

Нормальные показатели микроэлемента

— Общий Са в крови взрослых организмов не должен превышать 2.55 ммоль/л. Норма для нижней границы составляет 2.15 ммоль/л,
— Норма ионизированного Са сыворотки – 1,13 – 1,32 ммоль для взрослых,
— Первые недели после рождения – 1,8 – 2,8 ммоль/л,
— У детей до года норма составляет 1,75 ммоль/л, для детей старших лет– 2-2,6 ммоль/л.
— У мужчин количество Са составляет 1,5 кг, у женщин на 0,5 кг меньше – 1 кг,
— У людей старше 60 лет в крови должно содержаться от 2,2 до 2,75 ммоль/л.




Суточное потребление Са

Норма кальция высчитывается из расчета 1.4% на кг массы тела. Для новорожденных детей – 30 гр. Чтобы поддерживать необходимый уровень нужно 100-150 мг кальция ежедневно. К периоду взросления (после 12 лет), норма увеличивается, и составляет 280 мг для мужчин, и 200 мг для женщин.

Читайте также:  Есть ли польза от употребления квашеной капусты при повышенном холестерине

Затем наступает снижение потребности до 10-30 мг/день. У мужчин после 60, у женщин в менопаузальный период уровень кальция не поддерживается, содержание его в крови и костях падает.

Человек ежедневно должен пополнять запасы кальция. Суточный рацион должен содержать от 830 до 1300 мг Са, максимум – 2500 мг.

Когда необходимо употреблять больше кальция?

Беременность резко увеличивает потребность женщин в Са. В период вынашивания дневная норма не должна быть менее 1300 мг, иначе пострадает костная система плода. Увеличить потребление кальция нужно также при следующих состояниях:

  • Период кормления грудью,
  • Терапия глюкокортикоидными гормонами,
  • Прием анаболических стероидных препаратов,
  • Потеря минералов при повышенном потоотделении,
  • При работе с фосфатными удобрениями и фторсодержащими соединениями.

Максимальный уровень кальция необходимо поддерживать спортсменам.

Роль Са в организме

Степень необходимости Са в организме преувеличить трудно. Это основополагающий элемент в процессах возбуждения клеточной мембраны. Его основные задачи:

  • Один из основных минералов, регулирующих частоту сердечных сокращений,
  • Без Са невозможна передача нервного возбуждения к нервным клеткам,
  • Концентрация микроэлемента влияет на сократимость скелетной мускулатуры,
  • Основной материал для строительства скелета и зубного дентина,
  • Участвует в свертывающей системе,
  • Разница концентрации внутриклеточного, и внеклеточного катиона регулирует нормальную проницаемость клеточной стенки,
  • Поддерживает нормальный уровень железа в крови,
  • Принимает участие в синтезе ферментов,
  • Участвует в гормональном регулировании.

Проанализировав основные функции, можно сделать вывод: жизнедеятельность организма без кальция невозможна.

От чего зависит количество микроэлемента в плазме?

Содержание кальция зависит не только от возраста и пола человека. Концентрация катиона повышается паратгормоном и витамином D (активная форма кальцитриол, образуется в почках) и снижается кальцитонином. Уровень Са в плазме крови зависит от:

  • поступление с продуктами,
  • всасывания ворсинками кишечника (контролирует кальцитриол),
  • экскреции с мочой,
  • содержания микроэлемента в костях.
Читайте также:  Нормы и отклонения системы свертываемости крови во время беременности

Основное значение для диагностики имеет определение ионизированного Са.

Показания для определения уровня Са

Для чего нужны данные анализов? Концентрация микроэлемента важна для выбора тактики лечения при следующих обстоятельствах:

  • нарушениях катионного обмена при остеопорозе,
  • диагностика патологий щитовидной и паращитовидной железы,
  • определение гиперкальциемии при опухолевом перерождении тканей,
  • частых переломах после 60 лет,
  • заболеваниях мышечно-связочного аппарата,
  • уточнения механизма нарушений ритма,
  • нарушениях свертывающей системы и кислотно состояния.

Уровень кальция определяется также в дерматологической практике (при ломкости ногтей). В неврологии для диагностики мигрени и кардиологии при отеках и аритмиях.

Методика анализа

Для количественного определения кальция в крови существует два основных биохимических метода:

  1. Определение ионизированного Са,
  2. Анализ на общий Са.

Результаты данных анализов могут отличаться. Если содержание ионизированного микроэлемента превышает норму, общий – нормальный, учитывается более высокий показатель. Часто результаты совпадают.

Кровь на анализ берут утром после 8 часов голодания. Физические нагрузки в этот период противопоказаны, также и алкоголь. В течение трех дней следует воздержаться от кальцийсодержащих продуктов (молоко, фасоль, горох, различные орехи, а также творог). От соблюдения этих условий зависит точность измерения.

Количество катиона определяют методом титрования, а измеряют в мг/100 мл. Преобразование коэффициента величин вычисляется по формуле: мг/100 Х0.25=моль/л.

По результатам диагностируют состояние гипокальциемии (пониженное количество), гиперкальциемии (повышенное количество) или нормальное содержание минерала.

Гипокальциемия: причины

Пониженное содержание Са в крови может быть следствием многих патологических состояний.

Низкий уровень ионизированного Са бывает при следующих отклонениях:

  • Острых или подострых панкреатитах,
  • Остеомаляционный рахит,
  • Синдром маальсорбции (расстройство всасывания ворсинками желудка),
  • Заболевание печеночной и желчевыводящей системы,
  • Прием противосудорожных препаратов.

Распространенная причина – первичный или вторичный гипопаратиреоз. Он может быть изолированный или в составе полиэндокринной недостаточности, а также после операций. Недостаток минерала бывает связан с почечными болезнями.

Читайте также:  В моче обнаружены бактерии, что это значит?

При недостатки кальция сильно страдает скелет человека

Как улучшить усвоение?

Сам катион усваивается в кишечнике не достаточно. Повышает всасывание в желудке присутствие ионов магния и фосфора. Необходимы условия нормального усвоения:

  1. Наличие в организме определенного количества витамина D3. Поступать в кровь он может двумя путями: в виде поливитаминов или в процессе синтеза под действием солнечных лучей.
  2. Улучшает метаболизм минералов физические тренировки, потребление кальцийсодержащих продуктов.
  3. Достаточное поступление селена, цинка и меди в организм.

Следует заметить, что употреблять кефир или йогурт лучше на ночь, а не утром.

Гиперкальциемия: причины

Если содержание микроэлемента в сыворотке крови выше положенного – это весомый повод для беспокойства. Норма кальция превышена при серьезных болезнях, а именно:

  • миеломная болезнь,
  • лейкозы,
  • рабдомиолиз (разрушение мышечных тканей),
  • саркоидоз,
  • злокачественные опухоли,
  • гиперпаратиреоз.

Гиперкальциемия сопровождает прием диуретических препаратов, антиэстрогенов, витаминов А и D. Карбонат кальция и литий также увеличивают содержание катиона в крови.

Как бороться с гипер- и гипокальциемией?

Повышенное количество кальция в крови сопряжено с гипотонией. Пониженная – вызывает гипертонус (повышение мышечного тонуса вплоть до судорог).

Норма микроэлемента корректируется легче при пониженном уровне. Его количество корректируется правильным приемом продуктов с большим содержанием Са, к которым относятся: творог и различного вида сыры, яйца, зелень, кунжутовые зерна, орехи и молоко. Норма потребления указана выше. Конечно, такие меры помогут при отсутствии серьезных болезней.

Если норма Са больше 2.55 ммоль/л, то вывести излишек поможет употребление мягкой воды. В условиях стационара терапия заключается в инфузии физиологических растворов, но перед этим важно правильно диагностировать причины гиперкальциемии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
FaktorKrovi.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: