Из статьи вы узнаете о препаратах калия и магния, показаниях и противопоказаниях к использованию средств, топовых представителях группы, основных побочных эффектах и главной опасности передозировки.
Зачем нужны препараты с калием и магнием
Главный орган человека – сердце. Профилактика его надежной работы – основа долголетия. Помочь в это могут препараты калия и магния. Калий балансирует проводящую систему миокарда, контролирует уровень артериального давления. , помогают поддержать баланс электролитов в организме человека. Калий активирует ферментные системы организма, участвующие в биохимических процессах, принимает участие в белковом и углеводном биосинтезе, способствует пополнению энергетических запасов организма, трансформируя глюкозу в гликоген.
Восполнить недостающий организму калий можно сбалансированным питанием. Микроэлемента много в кураге, изюме, арбузе, дыне, шпинате, картофеле, грибах, бобовых. Человеку нужно не более 5 г микроэлемента/сутки. С пищей калия усваивается около 90% – при условии отсутствия проблем с пищеварением.
Магний расщепляет глюкозу, придает клеткам выносливость, способствует их обновлению. Поскольку микроэлемент участвует в синтезе витамина В, препараты с магнием нормализуют передачу нервно-мышечного импульса в организме, участвуют в сокращении мышц, купируют судороги в нижних конечностях.
Комбинация калия и магния улучшает сосудистый тонус (помогает им в этом еще и кальций). Магний стимулирует усвоение калия организмом. В идеале соотношения калия и магния в организме человека должно быть 2:1. Это позволяет уберечь от разрушения зубы, придает плотность костям, предупреждает развитие остеопороза. Препараты, содержащие магний, стабилизируют клеточную мембрану, позволяя беспрепятственно проникать в клетки ионам хлора и калия, что гарантирует стабильность артериального давления, нормальный сердечный ритм.
Магния много в капусте, морепродуктах, рыбе, орехах, бобовых. В сутки человеку нужно не менее 400 мг магния.
Для человека важен баланс микроэлементов. Избыток или нехватка калия и магния чреваты опасными последствиями. Достаточно сказать, что при употреблении 14 г калия возможна остановка сердца. Постоянное переедание микроэлемента вызывает , ХПН, миотонии, аритмии, тревожность, неконтролируемую полиурию, понос.
Избыток магния вызывает образование камней в почках, печени, синдром хронической усталости, псориаз, гипертиреоз. Найти баланс этих микроэлементов необходимо, но профессионально это способен сделать только врач. Поэтому бесконтрольное «улучшение» работы сердца, сосудов, других внутренних органов приемом лекарственных средств калия и магния запрещено.
Показания к приему
Использовать препараты калия и магния можно только при установленном дефиците микроэлементов, риске развития сердечно-сосудистой патологии. Установить это удается с помощью анализа крови на электролиты. Способствуют потере микроэлементов:
- обезвоживание разного генеза: диарея, рвота, частое мочеиспускание,
- чрезмерное употребление соли (более 5 г/сутки),
- прием диуретиков,
- опухоли,
- гипергидроз (высокая физнагрузка, жара, работа в мартеновских цехах, банях,
- контрацептивы.
Лекарства с калием и магнием призваны устранить дефицит элементов, препараты назначаются при ишемии сердца, сердечной недостаточности, перенесенном инсульте или инфаркте, аритмиях разного генеза, а также:
- вспомогательной терапии во время ,
- нарушении процессов всасывания микроэлементов в кишечнике (инъекции или свечи), заболеваниях ЖКТ,
- сахарном диабете,
- атеросклерозе,
- гипертонии,
- малокровии,
- болезнях крови,
- недостаточной функции печени и почек.
Когда препараты противопоказаны
Поскольку препараты калия и магния опасны серьезными последствиями, назначают лекарства с осторожностью, учитывая абсолютные противопоказания:
- терминальные стадии функциональной несостоятельности почек (особенно у пожилых пациентов),
- полная блокада сердца,
- поражение надпочечников,
- переизбыток калия или магния в организме,
- миастения в тяжелом варианте течения,
- гипотония, ВСД по гипотоническому типу,
- ацидоз (снижение рН крови).
Кроме того, поскольку при приеме препаратов калия и магния возможно развитие гиперкалиемии, лекарства ограничены к приему при нарушении обмена аминокислот в организме, обезвоживании, гемолизе (разрушение форменных элементов крови), беременности и лактации, приеме антибиотиков, , , НПВС.
Список препаратов в таблетках
Микроэлементы калий и магний при сбалансированном рационе регулярно поступают к человеку с пищей и покрывают суточную потребность в них. Поэтому препаратов, регулирующих концентрацию элементов в организме не так много.
Панангин
Наиболее популярным считается Панангин, контролирующий нормальную работу сердечной мышцы. Это наиболее удобное для приема в домашних условиях лекарственное средство. Таблетки Панангина покрыты специальной оболочкой, предупреждающей раздражение слизистой пищеварительной системы.
Препарат, который содержит калий и магний в оптимальных пропорциях, относится к среднему ценовому сегменту лекарственных средств этого типа. Выпускается в Венгрии. Суть действия – восстановление концентрации микроэлементов при их утрате в результате патологических процессов, происходящих в организме или при длительном приеме мочегонных: Фуросемида, Торасемида, Диакарба.
Если пациент проходит курс терапии калийсберегающими препаратами (Амилорид, Триамтерен, Верошпирон, Триампур), или Индапамидом, Гипотиазидом – дополнительного приема Панангина не требуется.
Панангин быстро и надежно купирует аритмию, в том числе мерцательную, пароксизмальную. В составе комплексной терапии Панангин снимает предсердные нарушения сокращений сердца, поэтому средство часто назначают пожилым пациентам для профилактики учащения приступов уже существующей экстрасистолии, пароксизмов на фоне низкого содержания калия в крови. Также действует препарат и при стенокардии, гипертонии. Панангин снижает выраженность нежелательных эффектов при лечении сердечными гликозидами.
Опасно назначать лекарство при:
- слабости мышц,
- снижении кислотности рН,
- резком падении АД,
- атриовентрикулярных блокадах,
- гемолитической болезни,
- обменных нарушениях.
Не совместим Панангин с НПВС, гипотензивными средствами, циклоспоринами, если в организме нормальный уровень калия (нужен постоянный контроль электролитов крови). Цена на Панангин – 144 рубля.
Панангин форте
Этот препарат калия и магния обладает усиленным действием из-за дозы активных компонентов. Если обычный Панангин содержит140 мг магния и 158 мг калия, то «форте» – двойную дозу: 280 мг и 316 мг соответственно. Существенным отличием обычного Панангина является его выпуск в растворе для инфузий. Цена «Форте» – 322 рубля.
Аспаркам
Отечественный аналог Панангина. Дешевый препарат, содержит калий и магний аспарагинат в концентрации выше, чем у Панангина, но лишен защитной оболочки, поэтому раздражает слизистую ЖКТ и употребляется только во время еды. Показания и противопоказания аналогичны Панангину. Стоимость – 41 рубль.
Аналогами Панангина являются: Аспаркад, Паматон, утратившие свою актуальность. Калия-магния аспарагинат, имеющий тот же состав, применяется при экстренных ситуациях в капельнице (129 рублей).
Орокамаг
Представитель препаратов калия и магния для сердца – капсульный вариант лекарственных средств. Основное предназначение Орокамага – купирование приступов наджелудочковой экстрасистолии и нестабильной стенокардии, поэтому используются капсулы только для лечения в стационаре. В аптеках лекарственное средство отсутствует. Заменить его в домашней аптечке может Кардикет, улучшающий питание миокарда, кислородоснабжение сердечной мышцы.
Магнерот
Препарат относится по своему действию к средствам для профилактики аритмий или купирования приступов нарушения сердечного ритма, хотя содержит только ионы магния. Дело в том, что Магнерот улучшает метаболизм, способствует оптимальному усвоению ионов калия, уже присутствующих в организме, работает как катализатор биохимических процессов. Параллельно проявляет свойства регенеранта.
Предназначение Магнерота – устранить аритмию, «починить» травмированные кардио- и ангиоциты. Цена – 252 рубля.
Кудесан
БАД, активным действующим веществом которого является убидекаренон на основе коэнзима Q. В препарате много калия, магния, витамина Е. По сути – это мощный антиоксидант, омолаживающий организм за счет выведения свободных радикалов. Калий и магний в средстве корректируют работу сердца и сосудов, контролируют АД, ЧСС. Стоимость – 396 рублей.
Витамины калий магний в таблетках
Микроэлементы калия и магния настолько важны для нормальной жизнедеятельности человека, что их выпускают в виде безопасных по концентрации веществ (содержат рекомендованные суточные дозы) витаминных комплексов.
Цель витаминов с магнием и калием – профилактика сердечно-сосудистых патологий для пациентов разного возраста. Наиболее популярными являются поливитамины Доппельгерц Актив Магний+Калий. Считается БАДом, по своему действию – полный аналог Магнерота. Выпускается в шипучих таблетках, участвует в трансформации глюкозы в гликоген, стимулирует белковый синтез, поддерживает тонус сосудов, гладких мышц. Стоит – 191 рубль.
Другие аналогичные комплексы витаминов с калием и магнием:
- Алфавит Классик – 266 рублей,
- Эвалар Форте – 260 рублей
- Перфектил – 636 рублей,
- Мульти-табс классик – 437 рублей,
- Теравит – 394 рубля,
- Витрум Центури – 424 рубля,
- Макровит – 171 рубль,
- Дуовит – 186 рублей,
- Компливит– 120 рублей,
- Медивит – 5 890 рублей,
- Супрадин – 333 рубля,
- Nature’s Way – Alive! Max3 Daily – 2 226 рублей,
- Optimum Nutrition – Opti-Men – 2 539 рублей,
- Nature’s Bounty – Calcium, Magnesium, Zinc – 305 рублей.
Препараты в инъекционной форме
Парентерально ввести в организм препараты калия и магния можно только через капельницу: Аспарагинат калия и магния, Панангин, Аспаркам. Аналогично действует и Рибоксин на основе инозина.
Таким способом можно купировать аритмию в экстренных случаях. Раствор, поступающий в вену капельно, нормализует обмен веществ на клеточном уровне, баланс электролитов, жидкости в тканях.
Капельницы чаще всего назначают пациентам с аритмией от передозировки сердечных гликозидов. Под запретом такое введение для пациентов с анурией, патологией коры надпочечников, гипотонией, обезвоживанием, ацидозом, сердечными блокадами, миастенией.
Побочные эффекты
Обычно лекарственные средства с калием и магнием переносятся хорошо, побочные эффекты – редко, но встречаются. К ним относятся:
- подташнивание,
- неукротимая рвота,
- понос,
- гиперконцентрация ионов калия и магния в организме,
- блокада сердца,
- аллергические высыпания.
Симптомы передозировки
Путать признаки передозировки и отравление микроэлементами нельзя. Симптомы отравления любым веществом появляются в случае хронического злоупотребления им. Препараты с калием и магнием при чрезмерном употреблении могут вызвать абдоминальные боли, диспепсию, подташнивание, синдром постоянной усталости, анафилаксию, пастозность тканей, анурию, судороги.
Отмены препарата обычно достаточно для нормализации ситуации, но в отдельных случаях дело доходит до гемодиализа.
Литература
- Серов И. С., Блохина И. И., Шагина В. Н. Роль магния и калия в развитии сердечно-сосудистой патологии // Молодой ученый. — 2019. — №37.
- Барышникова Г. А., Чорбинская С. А., Степанова И. И., Блохина О. Е. Дефицит калия и магния, их роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и возможность коррекции. ConsiliumMedicum. 2019
- Шилов А. М., Мельник М. В., Осия А. О., Лишута А. С. Препараты калия и магния при лечении сердечно-сосудистых заболеваний в практике врача первичного звена здравоохранения. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2010
- Del Gobbo LC, Imamura F, Wu JH et al. Circulating and dietary magnesium and risk of cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Am J ClinNutr 2013.