Сахарный диабет – весьма серьёзное заболевание, которое оказывает пагубное влияние практически на все обменные процессы в организме человека. На сегодня диабет является довольно весомой мировой проблемой и, к сожалению, наша страна не является исключением.
Наблюдается тенденция, связанная с увеличением роста заболеваемости диабетом среди не только взрослого, но и детского населения. Особенную проблему данное заболевание вызывает у детей, так как организм ребёнка ещё неполноценный, и компенсировать высокий уровень гипергликемии самостоятельно не может. В этой статье мы разберём причины сахарного диабета у детей.
Как развивается заболевание
Природа данного заболевания давно известна человечеству, оно развивается в результате нарушения синтеза, выработки гормона инсулина, а также чувствительности клеток и тканей к нему. Таким образом, сахарный диабет является эндокринным заболеванием, способным оказывать множественные негативные эффекты на организм ребёнка, больного диабетом.
Существует много форм сахарного диабета, но только две из них считаются основными и самыми распространёнными:
- инсулинозависимый диабет 1 типа,
- инсулинрезистентный диабет 2 типа, со временем он может перейти в инсулинопотребную форму.
Развивается каждая форма по своему собственному патогенетическому варианту. Соответственно, и причины диабета различные.
Сразу стоит отметить, что среди детского населения заболеваемость диабетом инсулинозависимого типа практически в два раза выше, чем инсулинрезистентного диабета 2 типа. Во многом это связано с особенностями функционирования иммунной системы ребёнка.
Причины возникновения сахарного диабета можно разделить так же, как и формы заболевания, на 2 группы.
Инсулинозависимая форма
Данная форма сахарного диабета носит аутоиммунный характер и развивается в результате нарушения иммунных механизмов активации цитотоксических иммунокомпетентных клеток. Это значит, что клетки собственной иммунной системы начинают вырабатывать специальные вещества, оказывающие токсическое воздействие на некоторые ткани собственного организма. В случае с сахарным диабетом первого типа иммунная система проявляет агрессию по отношению к бета клеткам островков Лангерганса, которые находятся в поджелудочной железе и отвечают за синтез и секрецию инсулина.
Почему именно у детей чаще встречается данная форма? Ответ кроется в высокой частоте заболеваемости детей вирусными и бактериальными заболеваниями. Острые респираторные заболевания или грипп могут спровоцировать развитие данного аутоиммунного заболевания. Причиной развития такой реакции становится высокая схожесть некоторых инфекционных агентов с собственными тканями организма больного, что увеличивает риск формирования иммунной ошибки.
Инсулинозависимый сахарный диабет развивается быстро и протекает в острой тяжелой форме, а лечение заболевания необходимо проводить, пожизненно прибегая к заместительной гормональной терапии. К счастью аутоиммунный диабет у детей встречается довольно редко.
Механизм развития диабети 1 типа
Инсулинорезистентная форма
Самая распространённая во всём мире форма, однако реже встречающаяся у детей, хотя в последнее время наметилась нехорошая тенденция к увеличению доли больных сахарным диабетом детей. Второй тип такого серьёзного эндокринологического заболевания, как сахарный диабет, развивается в результате несоответствия получаемой с пищей энергии и её потребности.
Наиболее частой причиной возникновения заболевания у детей младшего и среднего возраста являются такие факторы:
- переедание – высокая калорийность рациона питания приводит к существенному преобладанию энергии, поступающей в организм ребёнка с едой,
- гиподинамия – недостаточная активность ребёнка только усугубляет ситуацию, так как разница, связанная с переизбытком энергии, увеличивается.
Всё это приводит к изменению липидного профиля в крови у ребёнка, что приводит к развитию сначала избыточной массы тела, а затем и ожирения. Повышенное количество жировой ткани в организме ребёнка приводит к изменениям в гормональном фоне и его дисбалансу. В результате у остальных тканей начинает снижаться чувствительность к инсулину. Количество рецепторов, отвечающих за контакт с инсулином и активирующих трансмембранные белки-перносчики углеводов, снижается.
Итогом такого патогенетического механизма становится увеличение концентрации глюкозы в периферической крови, что со временем приводит к накоплению углеводов в организме и нарушению функций многих органов и систем.
Гиподинамия – один из самых распространённых факторов риска, приводящих к ожирению и эндокринным нарушениям
Факторы, повышающие риск развития болезни
Если для инсулинозависимой формы главным фактором является врождённая аномалия или предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, то с диабетом второго типа дела обстоят немного иначе. В случае со 2-м типом нет какого-либо одного фактора, способного однозначно привести к развитию заболевания. Так как такая форма является мультифакториальной. Среди самых главных факторов, значительно повышающих риск возникновения такой эндокринной патологии, можно выделить:
- Отягощённый семейный анамнез. Наследственность является важной составляющей в формировании риска развития диабета. Так, если один из родителей болен, то риск развития повышается до 20%. В случае если оба родителя страдают от данной эндокринной патологии, риск возникновения болезни возрастает до 50%.
- Неправильный образ жизни. Как раз о чём говорилось выше, а именно о высокой калорийности питания с преобладанием быстроусваиваемых углеводов и низкой физической активностью ребёнка.
- Недоношенность при беременности или, наоборот, большой вес ребёнка на поздних сроках беременности. Все отклонения в развитии ребёнка, начиная с антенатального и неонатального периода, снижают компенсаторно-приспособительные механизмы организма ребёнка.
Подводя итог, важно еще раз отметить, что только внимательное отношение к ребёнку, рационально распланированное время отдыха и занятости, а также правильное питание и здоровый образ жизни снижают риск появления сахарного диабета. Столь многочисленное число факторов риска, постоянно окружающих нас, а тем более наших детей, подвергает опасности даже самых здоровых детей. Внимательно относитесь не только к собственному здоровью, но и к здоровью ваших детей.