Современные гинекологи многих клиник практически постоянно делают акцент на том, что каждую беременность необходимо планировать, поскольку в этом случае шансы на рождение здорового младенца значительно повышаются.
Конечно, учитывая условия нынешней жизни, состояние экологии и здоровья людей, планирование совсем не лишено оснований. Кто-то считает планированием обычное желание иметь ребенка, но на самом деле это серьезный процесс, включающий в себя много этапов и особенностей.
Что такое гомоцистеин и его значение
Гомоцистеином называют особую аминокислоту, образующуюся в организме при переработке метионина. Уровень этого элемента в человеческом организме (в крови) постоянно повышается по мере роста и взросления, но при наступлении беременности в большинстве случаев наблюдается понижение показателя наравне с остальными элементами крови.
Уровень вещества, как правило, снижается в первой трети срока, а также в последней, когда объем крови в материнском организме увеличивается.
Не следует отказываться от проведения плановых или дополнительных исследований крови, поскольку именно они позволяют контролировать развитие беременности.
При вынашивании младенца гомоцистеин имеет особое значение, поскольку от нее во многом зависит кровообращение в плаценте и развитие крохи во внутриутробном периоде. По этой причине еще на этапе планирования будущей новой жизни так важно выяснить уровень этого элемента в организме будущей мамочки.
В дальнейшем, уже в процессе вынашивания, имеющиеся результаты исследования с определенным значением гомоцистеина позволят доктору контролировать уровень этого вещества и судить об отклонениях, их выраженности. Кроме этого, проведение такого исследования позволяет доктору вовремя выявить возможную угрозу или уже возникшие нарушения и принять необходимые меры.
Гомоцистеин при планировании беременности
Вырабатывается аминокислота из продуктов питания, в первую очередь из белковой пищи, а также тех продуктов, в составе которых содержатся витамины группы В. Как правило, нормой гомоцистеина при беременности принято считать значения от 10 до 11 ммоль/л.
Важность нормального значения гомоцистеина при планировании беременности заключается в том, что:
- При вынашивании крохи концентрация гомоцистеина всегда снижается. Это происходит у всех беременных без исключений. По этой причине на момент оплодотворения яйцеклетки показатель вещества обязательно должен быть в норме.
- Сильное понижение этого значения, как и его повышение уже на этапе планирования впоследствии может привести к тому, что при вынашивании плода возникнет нарушение кровообращения в плаценте, что вызовет осложнения.
Поэтому совсем нередко в период планирования доктора назначают будущим мамочкам специальные диеты, а также витаминные препараты, чтобы привести в норму все показатели крови до зачатия, в том числе и гомоцистеин.
Подготовка и проведение анализа
Для определения уровня гомоцистеина доктор назначает женщине проведение иммунохемилюминесцентного исследования, для чего забор крови проводится из вены. Первый такой анализ назначается на начальном этапе планирования, примерно за 12 недель до предполагаемого зачатия.
Если женщина относится к особой группе риска, то есть у нее наблюдались изменения показателя этого вещества в период вынашивания предыдущего ребенка и были проблемы на этой почве, то первое исследование назначается за 6 месяцев до планируемого зачатия.
Важно, чтобы результат анализа был достоверным, поэтому к забору крови необходимо подготовиться, но при этом не нужно сознательно пытаться «выровнять» результаты путем усиленного питания белковыми продуктами.
Для того, чтобы исследование дало верный результат, очень важно:
- В течение 1 – 2 суток до забора крови отказаться от потребления жирных продуктов, тяжелой, острой, маринованной и соленой пищи.
- Следует оградить себя и от физических нагрузок, особенно интенсивных.
- В период за 8 – 10 часов до забора крови можно пить только чистую воду без газа, без добавления ароматизаторов и каких-либо других веществ.
- На процедуру забора необходимо прийти натощак и немного заранее, так, чтобы иметь возможность отдохнуть от ходьбы и привести в порядок эмоциональное состояние.
Кровь из вены пациентки берется обычным способом с помощью стерильного одноразового шприца, после пережимания средней части плеча жгутом. Результаты исследования в большинстве случаев готовы через 2 – 3 дня.
Повышенный уровень показателей
Если в период планирования беременности исследование показало повышенный уровень гомоцистеина, необходимо точно установить причину такого явления и подобрать оптимальный способ устранения этой проблемы. Делать это должен только врач.
Факторы, приводящие к увеличению концентрации аминокислоты:
- Недостаток в организме будущей мамочки витаминов группы В, в первую очередь пиридоксина, тиамина, кобаламина, а также фолиевой кислоты, то есть В6, В1, В12 и В9. В этом случае доктор может назначить особую диету, при которой в ежедневное меню необходимо будет включить такие полезные продукты, как грецкие орехи, свежую разнообразную зелень, цитрусовые фрукты, крупы, арбузы, натуральный томатный сок, кефир, свежие сыры и творог, икру, куриные яйца (особенно желтки), печень трески, а также говяжью и куриную печень.
- Курение приводит к сильному повышению гомоцистеина и нарушает общую структуру крови, изменяя многие показатели. Если женщина курит, то при проведении планирования будущей новой жизни необходимо избавиться от этой привычки. Продолжая курить, выровнять уровень этой важной аминокислоты невозможно.
- Алкоголь, который так же изменяет все показатели крови. Женщинам, проходящим этап планирования, следует полностью отказаться от всех напитков, содержащих алкоголь. И лучше всего сделать это за 3 – 4 месяца до начала мероприятий планирования.
- Повышающим фактором является и кофе, поэтому на период планирования и самой беременности от него лучше отказаться и перейти на полезные напитки, например, компоты из сухофруктов, отвар шиповника или натуральный зеленый чай.
- Гиподинамика. Недостаток движений, отсутствие спорта или физического труда. В этом случае доктор может назначить выполнение некоторых физических упражнений и умеренные спортивные нагрузки. Это могут быть занятия плаваньем, длительные пешие прогулки, в зимнее время – катание на лыжах, в летнее – на велосипеде.
Любой из этих, казалось бы, простых факторов может значительно исказить и завысить уровень этой аминокислоты, поэтому необходимо устранить их еще до начала планирования. Если же при первой сдаче анализа был обнаружен высокий показатель, потребуется повторное исследование после устранения причины такого состояния.
Очень важно, чтобы на момент зачатия превышения показателя не было.
Следует помнить о том, что если уровень гомоцистеина будет выше значения в 12,9 ммоль/л, ситуация является критической, а у будущего малыша при внутриутробном развитии могут возникнуть многие нарушения, в том числе и неправильное кровообращение в плаценте.
В случае превышения показателя растущий младенец не будет получать не только необходимого количества важнейших веществ, но и кислорода, что может привести к аномалиям развития, остановке роста, преждевременным родам и даже гибели крохи.
Низкий гомоцистеин при беременности
По утверждениям многих гинекологов, снижение показателя этой аминокислоты в период планирования не представляет никакой угрозы и не может помешать нормальному зачатию.
Если гомоцистеин понижен при беременности и не выходит за пределы критических отметок, то такое состояние является нормальным и не вызывает никаких нарушений в развитии младенца.
Следует контролировать состояние и показатель гомоцистеина, не допуская его снижения до критических отметок, например, до 4,1 ммоль/л, поскольку такое явление может негативно отразиться на состоянии самой будущей мамочки.
Если возникает такая ситуация, доктор может назначить женщине постельный режим, ограничение двигательной активности, специальное питание и даже маленькую чашечку кофе в утренние часы.
Если планирование будущей беременности начинается задолго до зачатия (за 3 – 6 месяцев), важно обязательно сдать все анализы и пройти полное обследование не только при начале планирования, но и за неделю до предполагаемого зачатия, чтобы проконтролировать все показатели крови и быть уверенными в том, что все будет благополучно.
